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还在为治疗垂体瘤而担心?神外专家带您了解垂体瘤!

2018年04月03日 8799人阅读 返回文章列表

  垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤,近年来垂体瘤发病率呈上升趋势,约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,垂体瘤常具有内分泌腺功能,可造成多种内分泌功能异常。唐都医院神经外科颅底疾病治疗组组长张治国教授介绍。

视力视野异常

  早期垂体腺瘤症状常不明显。随着肿瘤体积增大,向上伸展,压迫视交叉,可出现视野缺损,外上象限首先受累,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如治疗不及时,视野缺损扩大同时可伴有视力减退,最终出现全盲。如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。

垂体瘤的诊断

  多数垂体瘤具有分泌激素的功能,早期临床表现常不明显,但垂体激素水平已发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

  另外,通过一些影像学检查可以使诊断更为明确,目前比较推荐的是MRI,MRI可以清楚地显示肿瘤的大小、形态、位置,与周围结构的关系。随着3.0T的高清MRI普及, 即使2~3毫米的微腺瘤也可以清晰显示。

垂体瘤的治疗

  目前垂体瘤治疗包括手术切除、和药物治疗。绝大多数垂体瘤首选手术治疗,手术已较成熟,其中以经鼻蝶内镜手术最为常见。

  张治国教授提示:约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成,应用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,神经外科医生便可以利用这一微小的通道,到达脑垂体,进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面,外表是看不到任何手术痕迹的。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点。

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