帕金森病的外科手术疗法介绍

帕金森病除了药物治疗外，还有外科手术的治疗方法，西安市空军军医大学唐都医院神经外科的王学廉教授为我们详细介绍了治疗帕金森病的手术疗法，我们一起来学习一下：

一、有哪些手术方法？

1.毁损术：由于严重的不良反应，在发达国家已经基本不再使用该办法。

2.DBS手术(脑深部电刺激疗法)：目前外科治疗帕金森的最佳办法。

3.干细胞移植：目前仍处于实验阶段，疗效尚没有明确。

二、什么是DBS手术(脑深部电刺激疗法)?

脑深部电刺激疗法使用植入脑内的电极，发送电刺激以抑制异常的脑神经信号。刺激被精确传送到与运动控制相关的靶点。该疗法使帕金森患者运动功能趋于正常，症状减轻，提高生活质量。

三、DBS治疗帕金森病效果如何?

临床研究显示DBS治疗帕金森病具有显著的治疗效果：⑴可改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状;⑵减少口服药物的剂量;⑶能明显地提高患者日常生活质量和能力。经验表明对左旋多巴反应良好的患者效果显著。

四、什么样的患者适合DBS手术?

1.明确诊断为原发性帕金森病的患者

2.患者服用左旋多巴曾经有良好疗效，现在药物疗效已逐渐下降或出现副作用，疾病已开始影响正常工作和生活

3.患者没有明显智力障碍，在手术过程和以后的随访中愿意并能够配合

五、DBS手术的禁忌症和风险?

DBS是一种手术，因此凡是具有外科手术常规禁忌症的患者均不适合手术。DBS如同其它脑外科手术一样具有一定的手术并发症，只要手术适应症选择适当，手术并发症发生率较低。

六、DBS术后随访?

由于帕金森是一种进展性的疾病，所以植入DBS后的随访非常重要，通过调节刺激频率、脉宽、电压，以达到最佳疾病控制和最少副作用。每年随访1-3次，进行调控检测。