脉冲电针频率强度的选择
2020年04月22日 17415人阅读 返回文章列表
关键词：电针 频率 强度
脉冲电针是在针刺得气的基础上，将毫针通以脉冲电流刺激穴位，以防治疾病的一种电子针灸器械。
电针频率：连续波、疏密波、断续波
连续波：使用时频率固定不变，即每个脉冲的周期相同。频率在0.3-1000Hz之间连续可调。一般低频（≤16Hz）称为疏波，高频（17-1000Hz）称为密波。
连续波对恢复机体疲劳效果好，但机体容易耐受或适应。
疏波可引起肌肉舒缩，产生较强的震颤感，提高肌肉韧带的张力，调节血管的舒缩功能，改善血液循环，促进神经肌肉功能的恢复，对感觉和运动神经的抑制发生较迟，对神经肌肉瘫痪性疾病有良好的效果。常用于治疗痿证，各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤等。
密波作用于体表某些疼痛区，可产生即时镇痛效果，但易出现适应性反应，时间过久镇痛效果则较差。常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛、针刺麻醉等。
疏密波：疏波和密波相间出现。
疏密波交替持续的时间各约1.5秒，因组织不易出现适应性反应，常被选用。
疏密交替出现的电流，能引起肌肉有节律的舒缩，加强血液、淋巴液循环以及离子的运转，促进代谢废物从局部运出，消除炎症水肿，调节组织的营养，对一些软组织损伤、腰背筋膜劳损，以及一些神经肌肉麻痹等疾病有一定的疗效。常用于疼痛、扭挫伤、关节周围炎、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
断续波：脉冲（频率可大可小）时有时无，各持续若干秒。
断续波时有节律地时断时续自动出现的一种组合波，机体不易产生适应。
交替出现的这种脉冲电流对人体有强烈的震颤感，特别是密波形成的断续波，其动力作用颇强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有较好的刺激收缩作用，对脑血管意外、乙型脑炎、小儿麻痹症等出现的后遗症和一些周围神经病变引起的肌肉萎缩性疾病，有较好的效果。
电针强度
对兴奋性低下的疾病应使用稍弱的电针。周围性面瘫、小儿麻痹、中风的软瘫、肌无力等，电针治疗时刺激不宜强。机理可能是弱电针有利于神经纤维的再生，以提高肌肉的兴奋性。
对功能亢进性疾病应使用稍强的电针。肌肉痉挛、胃肠蠕动亢进、躁动型精神病等，宜使用强电针，强电针可降低组织的兴奋性。
疼痛宜使用强电针。
对于不同的疾病、机体各系统以及各类组织，用电针刺激时所说的电针强度是相对的，在应用时应注意其差别，不能用绝对量表示。
摘自 郭义.实验针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2008：215-220.
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