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高考撞上“大姨妈”怎么办?

2020年07月04日 9262人阅读 返回文章列表

2020年7月4日    星期六    晴

只有3天就要高考了,还有孩子家长给我打电话,咨询我:女儿应该前些天就来“大姨妈”的,可是,还一直没来,还可不可以让“大姨妈”晚点来呢?家长们这下急得像热锅上的蚂蚁了,于是临时抱抱佛脚了,我除了安慰他们,教他们推迟月经的办法,心里也在暗暗说:为啥不早点咨询我呢?因为用药最好是在月经周期的前半周期就开始,或者后半周期的起始之时就用药,弄到“大姨妈”已经要到门口的时候才想把她挡回去,这的确有些困难,姑且试试吧!

此刻,貌似女孩儿高考成绩的好坏、考上什么大学甚至今后人生之路成功与否,全都取决于自己的医术,我瞬间感觉压力山大!其实,“大姨妈”来了也没人们想象地那么严重,只要没有痛经的经历,来月经只不过是内分泌周期性变化的生理过程和现象。正常的月经来潮对考生身体的影响是微乎其微的,更不要说对大脑皮质的影响,不会是有些人认为的来例假会影响智力。只要没有痛经等不适,就可以正常考试,不会因此影响考试成绩。

不过,很多女孩来月经前后,有严重的经前期紧张综合征或者痛经,“大姨妈”到来的日子简直就是痛得死去活来,这对于考试的发挥和成绩有着极大的影响,会给考生和家长带来很大的心理压力。于是,家长朋友们打电话找我求“推迟月经”的秘方。  


推迟月经的“秘方”有两个,第一个就是——吃避孕药。  很多家长的第一反应是:孩子这么小,都没那方面的事情,为啥要吃用于避孕的药呢?万一老师、同学看到娃儿吃这个药了,多不好意思啊!

是的,就是口服短效口服避孕药。这可不是一次性使用的事后紧急避孕药哦!  

短效避孕药,是天天都要吃的,吃到你想让她来月经为止,这药一般为21-28片包装。比如市面上的妈富隆、优思明、优思悦等,这些避孕药的的成分都是雌激素和孕激素,只是激素的种类和含量不一样而已。避孕药的全程都有孕激素,这是为了限制雌激素促内膜生长作用,使撤退性出血逐渐减少。而雌激素在其中的作用是可以预防治疗过程中的孕激素突破性出血。口服避孕药可以很好地控制周期。

避孕药是我们妇科内分泌大夫最趁手的“兵器”,它的优点远不仅仅是避孕而已,还有诸如调经、改善皮肤、缓解痛经、预防肿瘤等等。  

服用方法:在月经第5天内任选一天开始服用,直至允许来月经时停药即可,月经大都在停药一周内“光顾”。  

举例说明一下,平时月经周期为30天,末次月经6月7日,那么可以推算下次月经是7月7日,恰逢高考,要求考后再来月经,所以建议服药方案为:6月11日(月经第5天)开始服药,每天1粒,连续服用至7月8日,随后停药,停药一周内就会来月经。  

当然,如果开始服药时已经超过了月经第5天也没关系,只要不是临近下次月经,它依然是相对比较靠谱的推迟手段。  即使要来月经了,可能阻挡不住了,也依然可以用的,至少可以缓解痛经等不适。口服避孕药抑制排卵,不仅减少了前列腺素的产生,而且减少了能产生前列腺素的月经量,降低了痛经的发生。只要没有这些月经的副作用,那么“大姨妈”就是一只拔牙了的老虎,对女孩子不构成任何威胁的。

用药的时候需要注意的是:需要每天固定时间服用,切勿漏服,否则容易“出血”。  同时优思悦包装内有安慰剂4片,需丢弃,连续服用活性片即可,而其他避孕药就不存在这个事情。


第二个秘方就是孕激素,常用的有口服或注射的黄体酮,以及地屈孕酮片。每天注射黄体酮针显然是不方便的,特别是新冠疫情时期的学校都是封闭式管理,不能随便出入学校就医的,一般不推荐。

口服孕激素建议在预计下次月经首日的10-14天前开始服用,也就是说月经的后半周期连续服用至允许来月经时停药,停药后一般一周内来月经。

还是本文前面那个例子,月经周期30天,末次月经6月7日,下次月经7月7日,因高考要求之后再来月经,推荐孕激素方案为:6月27日(下次月经的前10天)开始服药,连续服用至7月8日,随后停药,月经将在停药一周内来。

由于该方法需要能够准确预计下次来月经的时间,因此更适合月经规则的女生。有些人用着用着可能就来月经了。


那么避孕药或者孕激素会不会对身体不好?几乎每个家长都会问:“这些都是激素,会不会伤害身体啊?”“这药物说明书上把副作用写得这么多,吓死人的,孩子能用吗?”“推迟以后,月经会不会变得乱七八糟啊?”

短期服用孕激素不会给服用者带来伤害,也没有大的副作用,并不会干扰之后的月经周期。如果真要说有影响的话,那就是对于原本月经不调的患者而言,如此用药反而有“调经”的治疗作用,只要本身没有用药禁忌证,比如静脉血栓的家族史或者既往史,就完全可以放心服用。

如果考试前没有用药推迟月经,考试期间大姨妈来访了,有痛经的女孩子要注意些什么呢?当然可以吃止痛药的,止痛药的确可以减少前列腺素的生成,80%的痛经可以得到缓解。一般只是痛的那几天吃一下即可,胃肠道反应比较轻。如果担心的话,也有肛门用的栓剂,可以避免胃肠道不良反应。

不过,这种推迟月经的方法虽然安全,但仅能偶尔为之,毕竟干扰了本身正常的内分泌水平。而且使用时尽量足够“提前”,这样才会保证疗效。方法虽然安全可靠,但是也跟个人体质有关,应该做好“推迟失败”的准备。不要自行购药推迟月经,甚至医学上有些人是不允许服用性激素的。请在正规医院经专业医生评估后,使用合理、有效、安全的用药方案。

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