流感血常规123规律

原创：曾昭成  鲸医集团  6天前
最近流感各地爆发，但是很多的基层医疗机构无法进行病原学的检验，基于现状，我们如何快速的鉴别是否流感，早期医治达到更好的效果？曾昭成再次对其进行了很多样本的观察得出的结论进行分享，并广泛应用后均得到了确切的验证！


《只要细心观察，小科室也可以有大发现：流感血常规123规律发现历程》。近期全国儿科门急诊都忙得不可开交。大多数都是发热、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛的病人。有不少发热、咳嗽的孩子，血常规表现像下边这样。很多家长到医院，第一时间会告诉医生：我家孩子感冒了！听到这里，我内心是崩溃的：什么叫感冒？发热，咳嗽，鼻塞，流鼻涕，打喷嚏？我该怎么给孩子用药？其实很多疾病，都会引起这些表现，仅仅用“感冒”概括，医生无从用药。一般医生就会进一步诊断为：急性上呼吸道感染，急性扁桃体炎，急性支气管炎，支气管肺炎等等。这样的诊断还是很弱的，没有明确病原，这样会导致大量抗生素滥用。更高明的医生还会进一步明确：孩子是细菌感染，还是病毒感染，还是支原体感染？是什么病毒感染？这就牵涉到很多医学专业知识。今天只想介绍下边这些血常规表现的疾病。
2009年，甲流H1N1横空出世，当年我们就发现有些孩子血常规表现非常独特。第二年冬天，我们初步总结这些孩子血常规是中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例降低。以后几年观察中，我们慢慢明白了：这种血常规是流感特殊表现，并逐渐总结、完善，最后归纳为流感血常规123规律：中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例、淋巴细胞数降低，白细胞总数、中性粒细胞数、血小板数正常。也就是一高二低三正常，在第二届全国流感高峰论坛上，我提出了我们的发现，并写入了会议纪要，向全国有关医务工作者公布。这是123规律第一次以出版物的方式出现。此后得到了越来越多儿科同行的认识、应用、认可。其实，成人患流感，血常规也是这样，而且更加典型。



这一发现的重大意义在于：全球每年数亿人罹患流感，也就是这一规律会给千百万患者带去帮助，说这是一个重大发现一点不为过。病原学临床快速、准确诊断，是世界难题。能够从血常规判断一种疾病，是一种创举。目前这一发现，还需要更加严谨的科学观察去证实。有两个间接证据可以支持这一发现～第一，这样的血常规特点，与流感流行高度相关，流感暴发季，大量出现，流感散发季节，却很少有。第二，出现这样的血常规，如果发热、咳嗽严