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男子牙痛,连拔三颗牙后被诊断为三叉神经痛!

2019年12月27日 8038人阅读 返回文章列表

  


  李先生出现面部和牙齿疼痛已有5年时间。他以为自己牙痛,去口腔科就诊。医生认为是左侧最里面的一颗大牙发炎,于是就建议她拔牙治疗。可是拔完了第一颗牙之后,另一颗牙又出现疼痛,而且牙痛还蔓延到面部,她再次去看牙医,医生还是诊断为牙髓炎,接连三颗牙被拔掉还是痛。后经进一步检查,被诊断为三叉神经痛。


  三叉神经痛发病高峰在48~59岁,随着年龄增长发病率升高。其中有一半患者是由于脑膜瘤、鼻咽瘤等压迫三叉神经所致,其余的病因尚未明确。临床发现,在首发症状为牙痛的患者当中,有近三成被误诊为牙髓炎,这些患者都有过牙齿无辜被拔的经历,曾有一位患者七颗牙被无辜清除出口腔。


  大多数三叉神经痛病人在牙齿部位都有“扳机点”,如果三叉神经出现“故障”,牙齿就会表现出剧烈的疼痛症状,不少患者会首先看牙医,因此容易造成误诊。在此提醒,如果出现牙痛症状,同时还伴有面部(如上唇、舌头外部、耳朵等)短暂性绞痛,应考虑是不是三叉神经痛,症状轻者可通过服药治疗,药物控制效果甚微的可以评估显微血管减压术,免除牙齿无辜被拔之苦。


  三叉神经痛发作初期首选卡马西平控制,长期服用则效果甚微,可根据发病因素选择治疗方式,原发性三叉神经痛选择显微血管减压术可达到根治的目的,继发性三叉神经痛,根据继发因素针对治疗。


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