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眩晕之“梅尼埃病”—我母亲的故事

2019年04月26日 7778人阅读 返回文章列表

我的母亲曾在我念高中的时候反复发生过多次眩晕,每次都是劳累或者感冒受凉后发作,她告诉我她天旋地转,不敢睁眼,只能躺床上,一动就恶心想吐。我还记得那几年,母亲一年要发好几次眩晕,那时候家里条件也不太好,母亲也没去大医院看过,只是找小诊所的医生到家里来给她输液治疗。那时医生告诉我母亲患的是“美尼尔氏综合征”,不是大毛病,过几天就好了。我母亲虽然每次发作感觉就像死了一回,但真的第二、三天就逐渐好转,不再晕了。从那时候开始,我就对这个病认识深刻,后面几年母亲也渐渐没怎么发病了,只是感觉有点晕了,都会提前吃点药预防着。后来我大学选择学医,再后来读研究生,读博士选择了耳鼻喉专业,再到现在我专注眩晕疾病的临床和科学研究。对“美尼尔氏综合征”,现被称为“梅尼埃病”认识越来越深刻,在诊断和治疗这个疾病也有了自己的更多的看法和经验。

现在我们就来谈谈梅尼埃病。是不是类似我母亲眩晕症状的都是梅尼埃病呢?其实是不是的。眩晕只是一个症状,我们需要结合患者眩晕发作的诱因,发病持续时间,是否反复多次发作,是否伴随耳闷,听力下降,头痛,畏光,畏声以及其他伴随症状等进行鉴别。

梅尼埃病主要临床表现以眩晕发作持续20分钟到数小时,常常伴有单侧耳鸣,波动性的听力下降,耳胀闷感,以及恶心、呕吐。该病的病因目前仍不清楚,但主要发病机制与膜迷路(内耳膜迷路)积水有关。目前针对该病的治疗,主要包括急性期的前庭抑制剂改善眩晕,恶心、呕吐症状,口服或鼓室注射激素改善膜迷路积水。当然如反复发作,听力下降明显,可考虑型内淋巴囊减压、化学迷路切除、前庭神经切断术。对于预防来说,低盐饮食,倍他司汀口服减少反复发作。

好了,今天我们就梅尼埃病就说到这里了。

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