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这些“空有其名”的妇科病,不知道吓坏多少女性!

2018年06月10日 9552人阅读 返回文章列表

日前,一则“广东女子找‘度娘’看妇科花掉2万”的新闻曾引起关注。新闻中称,该女子怀疑自己外阴增生,问“度娘”结果却被推荐到一民营医院就医,几天就花了近两万!

其实,这样的案例在生活中并不少见,经常有女性朋友因对妇科疾病不够了解,往往被一些看上去很严重的疾病吓坏了,甚至四处投医,浪费不少钱。其中,最常见的就数“宫颈糜烂”、“盆腔积液”、“外阴增生”这三种了。

很多女性在体检中发现报告里写着这些诊断结果,从而忧心忡忡,其实,如果你了解它们的真面目,你会发现这些看似“吓人”的疾病并不是什么大事!

宫颈糜烂:这是一种生理现象,不是病!

要说最常见的就是它了——宫颈糜烂。广州医科大学附属第三医院妇科主治医师张玉萍介绍,其实国际上早就废弃了“宫颈糜烂”这个词,而是以“宫颈柱状上皮异位”这一生理现象取代,换言之,就是以往把正常的生理现象当成病了。

她解释,宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮组成。鳞状上皮看起来“粉粉嫩嫩、光光滑滑”;而柱状上皮看起来比较浅薄,血管都能看的清清楚楚,颜色比较嫩红,像是充血了,俗称“糜烂”了。所以说“宫颈糜烂”只是宫颈的一种生理现象。

那么如果体检显示“宫颈糜烂”能否看出宫颈到底有无病变呢?

张玉萍介绍,如果妇科检查后医生告诉您有“宫颈糜烂”,首先它不一定是一种病,可能是正常的生理现象,如果有三年或以上的性生活史,建议这类女性行宫颈防癌筛查(即宫颈液基细胞学和人乳头瘤病毒),由医生根据筛查结果判定是否需进一步治疗或检查。

如两项筛查均提示正常,多数宫颈糜烂是不需要治疗的。偶有防癌筛查阴性但有同房出血的情况,此时可行物理治疗,建议正规医院治疗,物理治疗门诊即可实施,无需住院。

盆腔积液:大多数情况无需治疗

再来说说“盆腔积液”。很多时候女性因为某些原因行妇科彩超检查,结果里面有一项说“盆腔积液”,其实盆腔内本就是有液体的,大多数时候盆腔积液是不需要治疗的,且积液量多小于20mm;如果出现腹痛、性交痛等下腹不适感,这时候如果盆腔积液量又较多,如大于20mm,考虑盆腔炎可能大,需专科就诊治疗。

此外,还有一些情况也可能出现“盆腔积液”,如黄体破裂、宫外孕破裂内出血,这种情况下,超声除了显示盆腔积液外,还会显示一侧附件去包块或卵巢黄体,则需密切观察甚至住院治疗。

另外,某些恶性肿瘤可能合并腹水,也可能出现盆腔积液,但除了盆腔积液还会有恶性肿瘤的其他特征,如瘤标记物异常升高、大量胸腹水、年龄较大等,这种情况下则需完善相关检查明确诊断积极治疗。

张玉萍提醒,有时候盆腔积液大于20mm,亦可能是生理现象,需行相关检查排除其他病理性可能。“不要看到超声提示盆腔积液就觉得紧张,特别是年轻女性,如果积液量不多,且超声未提示其他异常,你本身又没有腹部不适感,多数是无需干预的”。

外阴增生:不需要特殊处理

张玉萍介绍,这其实在医学上是一个被废弃的概念。增生其实就是细胞数增多的现象,分为生理性增生和病理性增生两种。由于各种原因导致外阴瘙痒抓挠破损后,出现增生,此时的增生可能是生理性、也可能是病理性的。

如果出现外阴清洗时可触及外阴丘疹、斑块、赘生物等异常时,建议正规医院妇科就诊检查,由专科医生检查判断是否需进一步活检,确诊是否存在病理性增生,或者说外阴癌前病变等可能。

她建议,从专业的角度建议各位女性,如果看到某些检查结果让您担忧的话,建议到正规医疗机构挂个号,咨询专科医生,一来减少了误诊的可能,二来也可以让您少花冤枉钱!

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