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老是打嗝、嗳气、反酸怎么办?可能是反流性食管炎了

2019年10月12日 9143人阅读 返回文章列表

        最近年近40的王先生老是感觉反酸、嗳气,有时候会连续打嗝,没有胃口腹胀。开始没注意,以为过几天就会好转的,没想到症状越来越严重了。后来去医院检查胃镜发现时反流性食管炎。
      反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。一般可以通过胃镜检查或钡餐X线检查明确诊断。
      一般可以通过以下几点减轻症状:1.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。2.避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。3.睡眠时抬高床头15cm,睡前6小时勿进食,忌烟酒。
      西药治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)、伊托必利等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
      中医认为反流性食管炎主要有肝胃郁热、肝脾不和、脾胃虚寒等原因,主要分为三种,强酸反流,无酸或者弱酸反流,以及混合反流。对于强酸反流,除了吃中药,吃2周至1个月的西药也是可以的;对于无酸或者弱酸反流,可用中医梅核气的半夏厚朴汤以及化肝煎,还有一些长期使用西药拉唑类药物导致不耐受的情况下,可以吃中医的汤药。

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