脑垂体瘤的微创手术治疗

垂体是人体内分泌调节的司令部，垂体长了肿瘤，除了会引起相应内分泌症状外，还会因压迫引起头痛、视物模糊等。严重影响患者生活及生命，给家庭和社会造成沉重负担，经鼻微创手术切除垂体瘤，切除彻底、创伤小、恢复快、美观保留。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳

该患者因头痛伴视物模糊半年前来就诊。

头颅MRI检查提示：鞍区占位性病变，视交叉明显受压，鞍底塌陷，垂体瘤可能。

术前激素检查发现ACTH激素异常。

临床诊断初步考虑：垂体瘤可能。

并于我院接受经鼻微创手术治疗，术中发现肿瘤呈灰白色病变，血供一般，容易刮除，肿瘤切除干净后探查可见鞍隔塌陷，无脑积液鼻漏。

术后激素恢复到正常，视力视野明显改善。

术后即刻CT显示肿瘤切除满意，术区干净。

术后5天患者顺利出院。

垂体瘤为颅内原发肿瘤，发病率呈逐年升高趋势。具有内分泌功能的垂体瘤可引起各种各样的临床症状，比如闭经、泌乳、不孕、不育、阳痿、四肢粗大、肥胖无力等；无分泌功能的垂体瘤发病隐匿，通常肿瘤体积较大压迫视交叉、视神经等周围神经结构导致视物模糊或者失明时才引起患者高度重视。除PRL型垂体瘤可首选药物治疗外，大多数垂体瘤以手术治疗为主，放化疗及内分泌治疗为辅，部分残余肿瘤、恶性或侵袭性垂体瘤甚至需要化疗药物（替莫唑胺等）加放射治（脑立体定向放射治疗或伽马刀治疗）疗来控制病情。

因此，早发现早诊断早治疗，结合微创手术进行治疗，往往效果较好，并且保留美观。