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大河报2011年11月15日采访报道:嘴巴享福,大肠受罪

2019年11月27日 8345人阅读 返回文章列表

研究证实,食物过于精细易得下消化道癌

专家建议从40岁起每年做一次肠镜检查,以便早期发现

□记者 赵珊

核心提示

10月31日,台湾风云人物李登辉在例行大肠镜检查时,发现大肠内有肿瘤,立即进行活检切片检查,发现恶性大肠腺癌细胞,11月1日晚间住进台北荣总开刀,切除3.5厘米大的肿瘤及25到30厘米长的大肠。河南省肿瘤医院内科陈小兵

大肠是结肠和直肠的总称,大肠癌是指这两个部位发生的恶性肿瘤,是最常见的消化道恶性肿瘤之一。近年,我国大肠癌患者逐渐增多,年轻人发病率更是呈上升趋势。

受访专家

河南省肿瘤医院内科副主任医师 陈小兵

河南中医一附院肛肠科副主任医师 张相安

1大肠癌是一种生活方式病

“我接诊的年龄最小的病人才16岁,还是个孩子,真是让人心疼和惋惜。”陈小兵说,生活压力大,熬夜上网等生活方式不健康,饮食习惯不好,喜欢吃油炸、烧烤、腌制等垃圾食品,高脂肪、高蛋白、高热量食物摄入过多,纤维素、维生素等摄入减少,都是大肠癌发病的主要致病因素,当然其他致病因素还有环境污染和遗传因素等。

饮食在大肠癌的发生中占有多重要的地位?陈小兵举了一个事例,他说,科学家在确证食物和癌症有关后,曾发现一个有意义的事实:生活水平低,饮食条件差,食物粗糙,饮食过快、过烫等易得上消化道癌;生活水平高,饮食条件好,食物过于精细等易得下消化道癌。长期食用纤维素含量少的食物,会使大肠蠕动减弱,形成便秘,腐败粪便在大肠滞留时间过久,增加患大肠癌的几率。

2便血常是首个症状

大肠癌早期都有哪些主要征兆?张相安说,便血往往是直肠癌患者的第一个症状。轻者,仅表现为大便潜血试验阳性;重者,可表现有黏液血便、黏液脓血便或纯血便。当表现为黏液血便或黏液脓血便时,常被误诊为痢疾而延误治疗;当表现为纯血便时,很可能被误认为是痔疮出血而贻误了就诊时机。

部分病人有持续腹部隐痛的症状。当大肠癌有糜烂、继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现腹痛。当疼痛出现在右下腹时,常被误诊为慢性阑尾炎。部分病人有便秘、腹泻或二者交替出现的症状。有每日定时大便一次的良好习惯,如果没有其他原因而常常发生便秘腹泻应当引起注意,出现这些症状,可能是由于癌瘤表面糜烂并伴有肠功能紊乱所致。当病人每日排便数次甚至十余次,可为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀便。有些人还伴有排便不净感(即里急后重感),因此,极易误诊为“痢疾”。

3肛门指检很重要

对于有肠癌早期征兆的病人,或者说一些高危病人,肛门指检很重要,但现实情况是,很多病人觉得肛门指检很尴尬,一些女性患者表现得更明显,不愿意接受医护人员的检查,致使病情延误。

大肠癌的高危人群通常是:有肠道症状者、大肠癌高发区中老年人群(年龄在40岁以上者)、大肠腺瘤者、大肠癌手术治疗后患者、大肠癌患者的家庭成员、家族性大肠腺瘤病患者以及溃疡性结肠炎患者等。

一旦发现有大肠癌症状,就要使用肠镜检查确诊。病人应摒弃以前的老观念,觉得做肠镜检查很不舒服,其实现在大多是无痛肠镜,非常人性化,不会让病人太痛苦。目前肠镜是发现大肠癌的主要手段。

两位专家建议,家中没有大肠癌家族史的40岁以上人群,应每年进行一次肠镜检查;家中有大肠癌家族史的人群,则应定期进行肠镜检查,以便及早发现可能出现的癌前病变。

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