患者如何从网络问诊中获得最好结果

      会诊是医生遇到疑难重症时集思广益、为患者争取最佳诊疗方案的重要且有效手段。但会诊成功的基础是主管医生发起或同意、病史资料详尽、医生之间有很好交流和会诊建议被很好采纳。由于我国各地医疗水平的巨大差异，网络问诊确实可以弥补当地医院或就诊科室的不足。但我在开通微医会诊后，发现这种患者发起的问诊，可能上述基础都缺失，严重影响诊治的质量，甚至可能与初衷背道而驰。因此在此给患者乃至同行一些建议。

      首先患者应该牢记问诊目的是为了获得更好的诊治方案，要力争线下就诊医院的主管医生理解、支持乃至参与网络问诊。这样不仅能够给网络问诊医生提供更详尽的诊疗资料，还能更好落实网上问诊建议。患者充分尊重主管医生，与其有良好沟通，传递网上会诊建议时语气婉转，都能够帮助达成这一目标。网络问诊获得的意见与主管医生的诊疗措施即使有重大差异，也要友善沟通。要充分了解这种差异既可能是网上问诊医生更为专业（其实也要理解，问诊医生常为更高水平医院的高年资专家），也可能是主管医生对病情掌握了解更为详尽而做了更好决定。不要因此指责、轻视主管医生。一定要牢记，主管医生才是那个负有更多责任，将诊疗措施落实的人。

      其次，患者提供的诊治资料越详尽越好，包括发病过程、各种检验报告、CT/磁共振等片子，治疗经过（用什么药，剂量，治疗后反映）。如果主管医生能参与将大幅提高病史资料的完善程度；如果主管医生不帮助，尽量准确描述病史，通过打印病史和检查报告（有些医院有APP实名认证后可查询），甚至利用医院每日费用详单（这也是很多医院提供的）了解治疗用药。不要拿一张报告就希望有医生给一个扭转局面的方案。详尽的资料是网络问诊获得成功的必要条件。

      再次，提问尽量有条理、集中，不要反复重复同一问题。有些患者想到就问，或因为担心反复问同一问题。这些都影响交流效率和氛围。遇到过患者，我赠送的3次提问机会被零碎和重复提问迅速用掉，哭笑不得只好再送（其实该回答的问题都回答了，赠送是为了他后面万一遇到问题不必再付费）。

      最后要说，网络问诊不一定能得到圆满的结果，甚至医生给的建议和结论与患者的预期完全不同，希望患者对此有所理解。在微医上为患者提供咨询，我们医生能做的是尽量与患者及其线下主管医生三方协同，为患者提供力所能及的帮助。