世界糖尿病日|家庭与糖尿病

即使走遍千山万水，即使行至天涯海角，家庭才是最温暖的依靠，家人才是最不能割舍的牵挂。当家人得了糖尿病，你，该怎么办？

世界糖尿病日：教你做一名糖尿病患者的“靠谱”家人！

ONE STEP:自我学习，掌握糖尿病疾病知识

尽管医学工作者孜孜不倦地向患者普及糖尿病知识，也远不及家人对糖尿病的认知给患者带来的影响大。所以帮助家人的第一步就是自己先去学习糖尿病知识。最重要的也是最基本就是要认识糖尿病的并发症。

由于发病率高，糖尿病已经成为了“耳熟能详”的疾病，很多人也都知道糖尿病不容忽视，可能会导致失明、截肢等类似并发症。然而！这些并发症的发病率不高，并没有看起来那么可怕。糖尿病患者最应该防治的其实是心脑血管疾病，它才是糖尿病患者最大的致死、致残原因！我们知道在心脑血管疾病的众多危险因素中，血脂异常起着十分核心的作用，所以糖尿病患者除了要积极控糖以外，血脂管理也绝不可少！

TWO STEP: 重视血脂管理，尽早启动他汀治疗，树立正确的血脂目标值

很多研究表明他汀类药物除了能够降低胆固醇水平以外还能够稳定或者逆转斑块的进展，通过进一步的改善血管内壁的功能，减少斑块炎症反应、抑制血栓的形成，有效降低糖尿病患者心血管事件的发生风险。对于高危、极高危的糖尿病患者应当尽早起用他汀治疗，使其血脂水平达标并长期维持在正常目标值以内。

对于既往有过明确的动脉硬化性心血管疾病的糖尿病患者，他们的低密度脂蛋白胆固醇（L-DLC）水平目标值应控制在小于1.8mmol/L。而没有合并动脉硬化性心血管疾病病史的糖尿病患者为高危患者，其调脂目标值为低密度脂蛋白胆固醇（L-DLC）水平小于2.6mmol/L。

这里要提醒各位患者家属的是，由于不同的糖尿病患者血脂管理的目标值并不相同！有些糖尿病患者的血脂水平在化验单上并不会有“向上的箭头”标注，但这并不意味着患者的血脂水平在正常范围内，该吃药还是要吃药，可别擅作主张，不听医嘱。

THREE STEP:和患者共同建立良好的生活方式，循序渐进，避免抵触情绪

当家人被诊断为糖尿病，生活方式必然会发生调整，但是这里有一个小小的问题，如果一大家子人吃饭，就只有患者自己的饮食结构发生变化，当晚餐结束后，就只有患者自己一个人孤孤单单地运动，其他人都窝在沙发看电视，这势必会让患者情绪低落，感到被孤立。所以最好的选择是全家人一起做出改变，一起选择健康的生活方式。

同时，我们还要注意改变的“度”，不要一下子发生翻天覆地的变化。也不要说“没事儿，别害怕，很快就好了”这样的假话，要知道糖尿病是一种慢性病，需要端正长期治疗的态度。再者有很多病人家属不厌其烦的督促患者测血糖、按时吃药，唠唠叨叨，不胜其扰，这样的做法反而激发了患者的抵触情绪，所以一定要避免。

糖尿病病人治疗的好坏，在很大程度上与家属的配合密不可分，所以作为糖尿病患者家属的你，一定掌握科学合理的糖尿病家庭支持知识，帮助患者拥有和正常人一样的健康生活！

 参考文献：

1，《中国循证心血管医学杂志》 , 2010 (4) :211-213

2，《家庭医学月刊》 , 2016 (5) :26-27