糖尿病现状：中国成为糖尿病大国！

作为现代慢性疾病的重要成员，糖尿病逐渐成为威胁人类健康的主要慢性疾病。

根据2019 IDF发布的全球糖尿病地图（第9版）[1]显示，全球糖尿病患病人数不断上升，全球平均增长率为51%，目前全球有4.63亿糖尿病患者，中国糖尿病患者总人数约为1.164亿人，排名第一。

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种以遗传因素为基础，不良生活方式为推动剂而形成的慢性、全身性、代谢性疾病。它以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而影响正常生理活动的一种疾病[2]。

 二、我国糖尿病患者的特点有哪些[3]？

●以2型糖尿病为主

在我国患病人群中，2型糖尿病占90%以上，1型糖尿病约占5.0%，其他类型糖尿病仅占0.7%；城市妊娠糖尿病的患病率接近5.0%。

●未诊断比例高[4]

根据2013年全国调查，我国未诊断的糖尿病患者占总数的63%，未诊断比例高于全球平均水平（54%）。

●地区经济发达程度和民族差异与糖尿病患病率有关[4]

经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区，城市（12.0%）高于农村（8.9%）；各民族间的糖尿病患病率也存在较大差异：满族15.0%、汉族14.7%、维吾尔族12.2%、壮族12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。

●肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加

肥胖人群糖尿病患病率较常人升高了2倍。2013年按体质指数（BMI）分层[4]显示：

● BMI＜25kg/m2者糖尿病患病率为7.8%；

● 25kg/m2≤BMI＜30kg/m2者患病率为15.4%；

● BMI≥30kg/m2者患病率为21.2%。

三、糖尿病的危害有多大？

1.伤害身体

在糖尿病的早期阶段，糖友除了血糖偏高以外，可能没有任何症状，但如果因此而满不在乎、放松治疗甚至放任不管，持续的高血糖就会在不知不觉中，侵蚀您全身的大、小血管及神经，引起体内各组织器官的病变，导致各种严重的急、慢性并发症。

2.掏空钱包

糖尿病是终身疾病，随着病程进展，患者可能会出现失明、肾功能衰竭、肢体坏疽等严重并发症，医疗费用负担高。以2014年为例，我国糖尿病医疗服务消耗了803.30亿元，消耗了5%的慢性病医疗资源[5]。可见，糖尿病给社会和家庭带来了沉重的经济负担。

3.缩短寿命

在2019年，大约有420万成人（20-79岁）因为糖尿病及其并发症而死亡，其中女性230万，男性190万，相当于每8秒就有1人死于糖尿病。糖尿病是致盲、截肢、心脏病、肾脏衰竭和过早死亡的主要原因之一[1]。

4.降低生活质量

目前糖尿病还无法根治，一旦患病，将终生相伴。糖尿病慢性并发症具有高度致残性，严重者会给生活和工作带来极大不便，大大降低糖尿病患者的生活质量。

注意：虽然糖尿病危害大，但糖友也不必过于担忧和害怕。糖友应树立战胜疾病的信心，以正确的眼光来看待糖尿病，在进行合理科学的饮食调理、运动锻炼和药物治疗的基础上，是能够有效地控制病情，享有和正常人一样的生活。

参考文献：

[1] IDF Diabetes Atlas 2019  https://www.diabetesatlas.org/en/resources/

[2] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版) [J].中华糖尿病杂志,2012,12(1):16

[3] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版) [J].中华糖尿病杂志,2015,3(1):4

[4] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版) [J].中华糖尿病杂志,2018,1(3):2

[5] 张毓辉,万泉,柴培培,et al.我国糖尿病医疗费用及筹资负担研究[J].中国卫生经济,2017,88(4):1

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