护士从患者手中接药时，掉落一支针剂！

导语

这支小小的针剂“啪”的跌落在地，碎了！

案例

某医院急诊科，过来一个做破伤风抗毒素（TAT）皮试的患者。患者拿着药（一瓶100ml的生理盐水，一支TAT针剂）站在护士办公室门口，值班护士A站起身来去接药。



这是一个年约60岁左右的老年男性患者，当A护士从他手里接生理盐水的时候，他下意识的把抓在手里的破伤风抗毒素也松开了，这支小小的针剂“啪”的跌落在地，碎了！



一旁的护士长见状，也赶紧上前：“碎了吗？”

“碎了。”患者和护士面面相觑……

点评

看到没？值班护士工作中注意啦！接药时一定要小心点。



临床护理工作中，你想象得到的，想象不到的事情，每天都像这样，实时都有可能发生。

案例中的情景，是不是也发生在你身上过？

遇到这种情况，无论是患者，还是护士，这是大家都不愿意看到的不愉快，因为你很难界定，这种情况，究竟是患者之过，还是护士的无心之失。



案例中，在当事护士和护士长的安慰之下，患者情绪稳定。最终，在护士长的引导和当事护士的带领下，这个患者回到值班医生诊察室，医生又为患者重新开了一支，护士专门交代给医生，刚才那支药剂不小心掉地上摔烂了，不要开治疗费，只需补一支针剂，患者又去重新交费，拿回药剂，护士为患者继续做皮试、完成治疗……整个治疗过程，值班护士跟进人文关怀，优质高效完成注射任务，让和情绪稳定的完成了整个治疗，避免一场医患纠纷的发生。

遇到药剂跌落这种事情，护士如何应对？

这种令人不快的事情既然已经发生了，护士即使不想面对，仍需正面应对：

主动与患者进行沟通    

护士不要漠然置之，认为此事与自己无关。这事无论如何，护士身处其中，也要有所为，有所不为。值班护士可主动上前，协助处理。

表示遗憾    

护士要运用医患沟通技巧，以恰当的方式和语气，表达出自己的同情和遗憾，让患者感到心理安慰。

主动帮忙  

帮忙清理碎安瓿，与患者交流“我们找医生再开一支吧？”主动引领、带领患者进行下一步的动作。有些时候，患者也处于手足无措的状态，需要有一个头脑冷静、清醒的人为其引导，教会其下一步怎么办？

跟进人文关怀

整个处理过程，都要体现护理人员的关怀和真切帮助，让患者的负面情绪无法转移。

必要时借力  

如果经过以上种种努力，患者执意不配合，当事护士就不要再坚持，可向旁边的高年资护士或护士长寻求借力，自己暂且回避，由有经验的高年资护士或护士长出面协调、处理。

适当妥协  

患者不愿意接受再补药的方案，护理人员可做适当退让，不针锋相对，避免医患关系产生裂痕。如果科室有备用药，可告知护士长，在护士长知道情况的前提下，为患者补上药物，继续完成治疗。

如何避免这种情况的发生？

教你两招，从细节上改进护士临床工作，避免同类事件再犯。

直放式  

要求患者直接把药物放在治疗室台面上，中间不过手，放在台面上，再由护士拿起核对，这样再出现意外，也好界定责任。这种方法操作时，提前跟患者或家属说明，取得患者或家属的支持和理解，护患双方配合默契，合作愉快。

妥善包装    

这个是从源头上进行改进，需要药房司药发药时，为患者把药瓶、针剂妥善放置在药袋或药盒里，以免药物出现上述的摔碎等意外，造成护患之间的小矛盾。

护理管理层面如何应对？

适时出面  

在值班护士应对不了的情况下，护士长作为科室护理管理者，要适时出面解决问题，让当事护士暂时回避，以缓解护患矛盾。

协力解决  

在与患者和家属心平气和的情况下，协商解决这个现实命题，必要的时候，由科室层面解决问题，避免护患矛盾激化。

案例分享    

这个案例，虽然不算大事，也是临床护理工作中，需要值班护士加以注意的细节问题，正所谓患者之事无小事。在你的眼里看起来不是什么事的事，却直接影响着患者的就医感受、患者满意度，关乎护理工作质量。把这个案例作为护士例会上的典型案例进行分享，教会临床护士一些临床工作技巧，使其引起注意，有效提升护理工作质量和临床工作水平。



患者交药，护士接药，一个不慎，造成患者已经付费的药物摔碎，这是护患双方都不愿意看到的遗憾之事，如何妥善处理、应对、改进这些小事，直接体现的是护士的工作质量和医院管理水平。