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河南省中医院儿科专家李玮主任医师讲 流行性感冒

2019年01月14日 6889人阅读 返回文章列表

河南省中医院儿科专家李玮主任医师讲
流行性感冒
    流感是由流感病毒侵袭所致,一旦感染,来势凶猛,“病来如山倒”,常表现高热(可高达39℃以上)、寒战、肌肉酸痛、咽痛、头疼和背痛,还伴有干咳、严重的疲劳感、头晕、乏力等。流感病程较长,局部症状重,合并全身症状,高烧可持续3—7天。部分患儿以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。
李玮强调“流感本身不可怕,可怕的是并发症!”
      流感来势凶猛,但是它和普通感冒一样,是自愈性疾病,大部分患者持续几天或几周多能自愈。但和感冒不一样的是,流感“传变迅速”,更容易出现并发症,比如肺炎、脑炎、心肌炎等。因此一旦发现孩子精神欠佳,应立即就诊!在血常规和病原学检测确诊流感的情况下,可酌情使用奥司他韦口服。
      中医药治疗流感有数千年之久
      李玮:中医的精髓在于整体观念与辨证论治,虽为同一疾病,但需要“辨证论治”,根据患儿出现的主要症状,将流感主要分为以下三型(流感发病时在医师的指导下用药):
风热犯卫
发热、咽红、鼻塞、流涕、流眼泪,舌红、苔薄黄,脉浮数。
      治法:宜疏风解表散热。方用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、芦根等(具体可根据患儿症状及体重加减)。水煎服,每日2次。
        中成药可选用板蓝根、桑菊颗粒、抗病毒口服液,清热解毒口服液等。
风热犯肺
      在风热犯卫的症状基础上,伴咳嗽、咳痰(痰少而黄)、口渴、目赤、舌红。

       治法:宜宣肺止咳,清热解表。方用麻黄(用量宜少)、杏仁、石膏、甘草、二花、黄芩等(具体可根据患儿症状及体重加减),水煎服,每日2次。
感冒夹滞型
      发热、咽红、鼻塞、流涕、流眼泪,舌红、苔薄黄,脉浮数。

      治法:宜疏风解表散热。方用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、芦根等(具体可根据患儿症状及体重加减)。水煎服,每日2次。

        中成药可选用板蓝根、夏桑菊颗粒、抗病毒口服液,清热解毒口服液等。
      患病期间,家长应该怎么做?

        1、多给孩子喝水,尤其是感冒夹滞型患儿,要防脱水。孩子患病期间食欲减退也是正常反应,家长不要过度着急,应给孩子吃一些易消化食物,口味清淡,强调不吃不勉强,吃的多反而加重脾胃负担;
  2、若孩子发生呕吐,不要慌乱,应让孩子侧卧位,较大的孩子可俯卧位,这样有利于呕吐物流出,保持气道通常,避免呕吐物吸入气管,呕吐后可空空肚子,不着急进食;

        3、有高热惊厥史的宝宝,要注意及时退热,可以配合中药羚羊角粉辅助退热止惊;或及时到医院就诊,必要时用药物预防抽搐;
    有几款食疗小妙方,不妨一试哦!
生姜汁
      呕吐严重患儿,可取生姜适量榨汁,加入少量温热水服用。

薏米桔皮粥

        取桔皮15克、薏米50克,将桔皮洗净切丝,然后加水煮沸后捞出,加入薏米煮粥服用,可起到止吐、消食的功效。

紫苏白萝卜粥

        取紫苏叶15克,加水煮沸后捞出,加入薏米30克,白萝卜半个,熬粥服用,可起到理气、消食、预防感冒的作用。
      给大家再分享一个流感的预防小药方!
      预防流感,或者出现轻微症状,如出现鼻塞,流涕,嗓子疼等不适。

        清温解表饮:藿香8g  桑叶8g连翘10g  杏仁8g桔梗8g黄芩8g  槟榔8g枳壳8g  薏苡仁10g  生甘草6g  梨皮适量。

        小儿为纯阳之体,易内热盛,温热时邪,同气相求,内热之儿,易感温热时邪,所以经常积食内热的宝宝,要消积清清热,保持好的肠胃状态,则脾气旺而不受邪!若孩子经常出现口臭、便干或酸臭、手足心热、舌苔白厚腻等,给推荐一个消积清热小妙方:

        消积清热饮:陈皮8g连翘8g生白术8g厚朴6g炒麦芽8g炒莱菔子8g黄芩8g车前子8g枳实6g生甘草6g。
      煮水后,加少许冰糖,让孩子少量频服。针对孩子情况取上方3到5剂,泡半个小时,每剂水煎10分钟后离火,闷泡至温度适宜时服用。喝一次煎一次,每天每剂药煎3次,让孩子少量频服。六个月到三岁的孩子,每次10到30毫升。三岁以上的孩子,每次30到60毫升。若是孩子发病期间,可以频繁服用,一天4-6次。如果宝宝出现反复高热、精神状态不好,李玮大夫建议及时到医院就诊。
      宝宝喝药太困难了,有没有外治的方法预防流感的?
      给家长再推荐一个泡脚的预防流感足浴方:藿香10g大青叶10g黄芪10g青蒿10g  ,芳香化湿抗流感,清热解毒控流感,益气固表防流感,解表退热愈流感。
      为了预防流感,生活方面我们该如何调护?
      “顺应自然,起居有常,饮食有节,不妄作劳”!
      1、保持好的生活习惯,注意休息,多饮水,饮食应清淡易于消化;
      2、在室外空气质量良好的情况下,注意开窗通风,减少室内病菌;
      3、注意防寒保暖,适当添减衣物;
      4、勤洗手,使用肥皂或洗手液,用流动水洗手;
      5、应避免近距离接触流感患者,因流感可通过飞沫传染,外出最好佩戴口罩;
      6、尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所;

        7、有流感症状的家长需“隔离”1—2周;

        8、家有流感患者,应注意不共用水杯、不使用同一个餐盘吃饭;

        9、当发现孩子舌苔厚腻并伴便秘时,可适当给孩子用一些健儿清解液或小儿豉翘清热颗粒,将疾病扼杀在摇篮之时哦!
      李玮主任医师特别提醒,孩子病情变化迅速,如果发现孩子发热不退或呕吐不止、头痛剧烈、精神不好时,应及时到正规医院就诊,千万不要在家自行服药,以免贻误病情!最后,祝宝宝健健康康度过冬天!
泾川县人民医院副主任医师
孙自立转发
2019.01.14

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