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关于新生儿“黄疸”家属应该知道的问题

2016年11月08日 9452人阅读 返回文章列表

什么是黄疸?

黄疸患者皮肤通常呈黄色,由血液中的胆红素水平升高引起。胆红素由红细胞正常分解代谢产生。肝脏能够促进胆红素的生成,胆红素可经尿液和粪便排出。

哪些人群容易发生黄疸?

大多数新生儿在出生后最初几周均会出现黄疸,通常称为“生理性”黄疸,属于正常生理现象。婴儿出生后,红细胞分解生成的胆红素水平升高,而肝脏正常处理胆红素,因此可导致血液中的胆红素短期升高。对于接受母乳喂养的婴儿,黄疸通常持续3周或更长时间。对于接受配方奶喂养的婴儿,大多数黄疸在2周内消失。黄疸在接受母乳喂养的婴儿中更常见,尤其是存在喂养困难的婴儿。黄疸在早产儿中也更常见。对于某些婴儿,其发生黄疸由婴儿与母亲的血型不同所致,通常称为血型不合。

如何判断婴儿是否发生黄疸?

判断婴儿是否发生黄疸最好的方法是,在良好的光线下(如阳光下或明亮的荧光灯下)观察婴儿的皮肤有无发黄。黄疸通常先出现于婴儿面部。随着血液中胆红素水平的升高,黄疸可出现于下半身,如胸部、腹部和腿部。白眼球亦可发黄。黄疸是一种疾病吗?许多婴儿均会出现黄疸,大多数黄疸均不会引发并发症,也不需要治疗。若胆红素水平极高,可能引发听力和脑部损伤。

新生儿发生黄疸该怎么办?

对于发生黄疸的婴儿,儿科医师通常会检测其血液中的胆红素水平,以明确是否需要治疗。对于大多数发生黄疸的婴儿,通常不需要治疗,黄疸会自行消失。若婴儿接受母乳喂养,在最初几天,每天可能需要喂养8~12次。这有助于产生足够的乳汁,降低胆红素水平。若进行母乳喂养存在困难,可向儿科医师、护士或哺乳专家寻求帮助。母乳为婴儿最理想的食物。若黄疸需要治疗,可将婴儿放置于特殊的蓝光下,进行蓝光照射,这些特殊的蓝光,称为胆红素光(bilirubinlights)或胆汁光(bili-lights)。

这些光有助于皮肤中的胆红素分解,从而降低血液中的胆红素水平。治疗可在家或医院中进行。不建议将婴儿放置于日光下治疗黄疸。将婴儿暴露于日光下有助于降低胆红素水平,因为这种方法仅在婴儿完全不穿衣服的情况下才会起效。该方法在家中不可能安全实施,因为婴儿可能会发生感冒,也不应将婴儿直接暴露于户外的日光下,因为婴儿可能发生晒伤。

何时就诊?

若婴儿出现以下情况,应及时就诊:

①婴儿皮肤发黄;

②婴儿腹部、前臂和腿部发黄;

③婴儿白眼球发黄;

④婴儿发生黄疸,难以唤醒、挑食、不能很好地进食;

⑤婴儿黄疸超过3周。

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