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尿失禁也有分类,压力性尿失禁如何应对?

2019年04月16日 7964人阅读 返回文章列表

  临床上最常见的3种类型如下:

  压力性尿失禁——压力性尿失禁患者会在大笑、咳嗽、打喷嚏、或者做任何压迫腹部的动作时漏尿。压力性尿失禁在女性中最常见,特别是生过孩子的女性。

  急迫性尿失禁——急迫性尿失禁的患者会突然间出现强烈的尿意感。通常这种“尿急感”非常强烈,以至于还没有到达卫生间,尿液就忍不住漏出来了。(如果您有这种突然发生的尿急感但没有发生漏尿,您可能患有“膀胱过度活动症”。当然,这也是可以治疗的。)

  混合性尿失禁——顾名思义,混合性尿失禁患者同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。

  其中压力性尿失禁在女性中最常见约占50%左右。压力性尿失禁是指突然腹压升高,如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、搬重物时或仅仅突然站立后,出现尿液不自主漏出的现象。

  如果出现以上几种情况,用不着暗自忍耐,有很多种方法可以让自己摆脱尿失禁。

  早期预防和轻度压力性尿失禁患者

  可采用行为治疗和物理治疗,包括适当饮水和进食较多蔬菜可保持大便通畅,避免过度增加腹压;坚持适量运动,保持良好体形;保持良好生活习惯改变,不可久坐,避免过度憋尿(超过三小时),运动前排空膀胱;锻炼尿道括约肌和盆底肌肉收缩能力,从而达到增加控制排尿的能力;生物反馈和电刺激治疗。

  中度和重度压力性尿失禁患者

  可采用手术治疗,西安交大一附院主要采用最先进的尿道中段悬吊术。它包括用两种术式,即TVT-O术和TVT术。手术操作简单,创伤较小,疗效肯定,并发症少,一般手术时间可控制在二十分钟以内,如果患者合并盆腔脏器脱出者(子宫脱垂和阴道膨出),需行盆底重建术和抗压力性尿失禁手术。

  当然,治疗尿失禁除了可以寻找专业的医生进行干预之外,在生活中,您也可以通过适当的运动来改善这一情况的发生。

  盆底肌肉康复

  锻炼法

  盆底肌肉康复锻炼法又称Kegel操。Kegel操对于轻中度的解剖型压力性尿失禁效果最佳,其治愈、改善率一般为50%~80%。除此之外,这种锻炼对于治疗急迫性尿失禁或混合性尿失禁,以及对于男性前列腺术后的尿失禁也有一定帮助。

  盆底肌肉锻炼一般参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次。务必每天坚持锻炼3~8次,持续8周以上或更长。锻炼可以在非剧烈运动下的任何状态进行,如果练到腰酸背痛,则说明锻炼的肌肉不正确。

  凯格尔运动

  如何进行凯格尔运动?

  1、仰卧,双腿弯曲,保持正常呼吸

  2、关闭尿道、肛门、阴道,收缩肛门,想象阴道里有个东西,然后将其由下至上提起

  3、坚持3-5秒,然后放松,再次收缩肛门,坚持3-5秒,然后放松,如此反复

  4、收缩和放松为一组,每10组为一次,每次凯格尔运动2-3组,一天2-3次凯格尔运动,每周尽量保证有3-5天做凯格尔运动

  凯格尔运动时,尽量减少大腿、臀部和腹部肌肉力量的参与,保持正常呼吸。每次凯格尔运动前排空大小便,以保证锻炼的正常进行。

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