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异位性皮炎(四弯风)的中医治疗

2022年10月21日 3090人阅读 返回文章列表

异位性皮炎(四弯风)是一种与遗传过敏体质有关的慢性炎症性皮肤病。因皮损好发于四肢弯曲部位而得名。本病的特点是皮疹好发于身体屈侧,干燥瘙痒、有渗出倾向。患者多自幼发病,常伴有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。《外科大成》:“四弯风,生于腿弯脚弯。一月一发,痒不可忍,形如风癣,搔破成疮。”本病相当于西医的特应性皮炎,又称为异位性皮炎、遗传过敏性皮炎。

异位性皮炎(四弯风)西医主要治疗是缓解症状,增强体质,改变环境,避免接触诱发因素,可通过口服抗组胺药物控制瘙痒,口服抗生素控制感染,在皮疹部位规律地外用润肤剂。但是外用皮质类固醇激素类药物,如糠酸莫米松乳膏等可有效缓解四弯风(异位性皮炎)患者的瘙痒、有效减轻皮损,但不宜长期和单独使用,以免产生诸多不良反应和停药后的反跳现象。


中医药治疗异位性皮炎(四弯风)的优势
中医治疗法则是:根据不同阶段的病机而采取不同治法,初起和急性发作期以祛风、化湿、清热为主,佐以健脾理气;反复发作和慢性期以养血润燥、益气养阴为主,佐以健脾调脾。
健脾在治疗中占重要地位,意在培补后天之本以补益先天之不足。并结合局部皮损与整体证候,随证灵活加减,标本兼顾,内外合治,可取得了确切的临床疗效。

具体中医内治法

(1)心脾积热
症状:皮肤潮红,皮疹以红色丘疹、斑疹和斑丘疹为主,伴有少数水疱和丘疱疹,抓痒明显,伴少数糜烂,渗液不多,结黄色痂皮。小便黄,大便干,舌边尖红,苔薄黄或薄白,脉弦烽。
治法:清心泄火,利湿止痒。
(2)风湿蕴肤
症状:皮肤潮红,瘙痒剧烈,抓之可糜烂渗出,伴神倦,便溏。舌淡,苔薄腻,脉滑。
治法:祛风清热,化湿健脾。
(3)脾虚湿困
症状:皮损暗淡不红,或渗液清稀,或病久皮疹反复发作,轻度肥厚粗糙,搔抓后易流清水。面色萎黄,胃纳差,大便溏泄,小便清长。舌淡胖,苔白腻,脉缓或濡。
治法:健脾利湿止痒。
(4)血虚风燥
症状:皮损干燥肥厚,瘙痒、抓痕、血痂。食后腹胀便溏。舌质淡胖,苔白,脉滑。
治法:养血润燥,祛风止痒。


三、异位性皮炎(四弯风)的生活调护
1、注意保持皮肤清洁,忌用过热水、接触肥皂等刺激性因素及过度搔抓皮疹部位。
2、尽量避免穿化纤类、毛织类、羽绒类衣物,建议穿纯棉内衣裤。
3、发病期间避免与单纯疱疹患者或种痘者接触,以免诱发疱疹样或牛痘样湿疹。
4、生活规律,注意个人清洁卫生,适当增加户外活动,增强抵抗力。
5、对患儿要精心护理,做到合理喂养,调整胃肠功能,纠正腹泻或便秘。
6、饮食禁忌:忌辛辣刺激食发物及易引起过敏食物,如鲤鱼、鲮鱼、深海鱼、虾蟹、牛羊肉、公鸡、鹅、鸭、榴莲、芒果、菠萝、竹笋、芹菜、韭菜等。
7、必要时还可以配合饮食疗法。可作为饮食治疗的药材有:绿豆、海带、冬瓜、薏苡仁、怀山、赤小豆、鱼腥草、黄连、车前草等。

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