泪腺良性多形性腺瘤可发生恶变

在唾液腺和泪腺多形性腺瘤中已证实，肿瘤存在时间越长，发生恶变的可能性越大，10年内恶变率小于3%，而超过20年恶变率为10%-20%。重要的是区分多形性腺瘤限制性或非侵袭性癌与多形性腺瘤非限制性或侵袭性癌。限制性癌的病例主要为良性多形性腺瘤伴有局部区域恶变。从临床角度来看，他们具有多形性腺瘤的典型症状/体征和影像学表现，但显微镜下局部区域有恶性组织学证据，如有丝分裂、恶性腺体形成或细胞不典型增生但未突入邻近组织。间变成分通常为腺癌，但罕见的也可分为腺样囊性癌、鳞癌或肉瘤样变。治疗：手术与良性多形性腺瘤相同。上海长征医院眼科马晓晔