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您真的知道什么是腰椎压缩性骨折

2022年11月10日 1006人阅读

腰椎压缩性骨折,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11,12胸椎和第1,2腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。
腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体骨质产“生压缩性断裂。严重的腰椎压缩性骨折可能导致韧带复合体断裂,造成脊柱结构不稳定或脊髓神经受到压迫。腰椎椎体骨折是腰椎损伤后的常见结果。腰椎损伤还可能造成外伤性椎间盘脱出、韧带损伤和硬膜外血肿,造成脊髓、马尾神经或神经根受到压迫等后果。

典型症状
疼痛:腰椎压缩性骨折所致疼痛的性质多变,可能为锐痛,也可能为钝痛。坐位、脊柱伸展以及运动通常使疼痛加剧,且可能伴有肌肉痉挛。疼痛可影响睡眠。体格检查中触诊和叩诊对应的棘突和椎旁结构时,患者可能会感到疼痛。
身高降低:由于椎体的压缩,甚至伴有椎间盘的损伤,早期如果没有得到正确治疗,后期可导致患者身高降低。
腰椎后凸畸形:即驼背,常出现于腰椎多个椎体压缩性骨折或单一椎体严重的压缩骨折,由于椎体压缩性骨折以前柱高度下降为主要特征,早期治疗不得当将导致后期出现后凸畸形。
病因
间接暴力:最常见。多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。
肌肉拉力:当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力,常见的会造成椎体的附件,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强烈收缩,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
直接暴力:平时少见。可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。

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