糖友运动不只是动一下，这几个组合要知道

缺少运动与糖尿病发病关系密切，运动干预可以显著降低糖尿病发病率。对于糖尿病患者来说，更需要把运动治疗放在非常重要的位置上，运动能改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，改善糖尿病患者的骨骼肌功能，改善脂肪和蛋白质代谢，有助于预防和治疗糖尿病并发症，改善糖尿病患者的心理状态。那么，糖尿病患者应该怎么运动呢？ 

糖友运动三原则

原则一：安全性

运动对于糖尿病患者来说非常重要，但是运动一定要确保安全，并非所有的糖尿病患者在任何情况下都适合运动。大家要记住以下情况不建议运动：

（1）严重糖代谢紊乱，即空腹血糖在13.9毫摩尔/升以上且尿酮体阳性（即糖尿病酮症酸中毒），或尿酮体虽阴性而空腹血糖16.7毫摩尔/升以上。

（2）由于糖尿病视网膜病变所引起的、新鲜的眼底出血。

（3）糖尿病肾病，尿蛋白在（＋＋）以上，肾功能不良。

（4）患有严重末梢神经病变，或合并有严重的植物神经病变（如引起体位性低血压）等。

（5）有心肺功能不全或心律失常。

（6）有下肢或足部坏疽，或有溃破、感染。

（7）其他的急性感染症。

（8）有新近发生的血栓。当然这些禁忌证是相对的，当各种情况得到有效治疗，其症状改善后，可以根据自身情况选择适当的运动

原则二：科学性和有效性

不少糖友都积极进行运动锻炼了，但是效果不佳，主要是没有搞清楚科学的运动方法以及运动的有效性。大家应该关注这几点，什么时候适合运动，运动强度多大适合以及运动持续的时间。

不要空腹运动。有些人习惯于大清早起来运动，尤其是一些老年糖友，这是不科学的，因为空腹运动容易引起血糖的波动，甚至可能造成低血糖的发生，建议糖友在餐后进行运动。

适宜的运动强度。有的糖友也坚持运动了，但是效果不好，可能是运动强度没达到。我们用最大耗氧量来把运动强度分为低、中、高三个等级，一般建议运动强度小于最大耗氧量的40％为低强度运动，60％左右为中等强度，高强度运动约为80％或以上的最大耗氧量。一般建议从低强度开始运动，逐步进入中等强度的运动，中等强度运动有一个简单的方法来计算，用170-年龄得到的数值就是在运动中应该达到的脉率。

运动持续时间。建议成年糖友每周至少150分钟的中等强度运动，比如每周运动5天，每次30分钟，当然不能拿出大块时间运动的糖友，利用零碎的时间进行短时间的体育运动，每次10分钟，累积30分钟也是有益的。

原则三：个体化

糖友的运动方法多种多样，具体的运动形式需要根据每个人具体的情况来定。不同年龄和体质的人群，在选择运动方式时也应各不相同。要选择适合自己的“运动处方”，做到因地制宜、量体裁衣，这样才能达到锻炼身体、预防疾病、控制血糖的目的。

合并有并发症的糖友一定要当心，比如合并高血压的患者不宜选择需要憋气的运动；合并视网膜病变的患者要避免将头部低于腰部水平的运动，切忌潜水；合并下肢血管病变时要采用间歇性锻炼，不要长时间行走；肥胖的患者不建议长时间跑步，对膝关节损害较大。

糖友运动三大组合

运动除了掌握上面的几大原则之外，还需要注意以下几大组合，这些最佳搭档让你的运动效果更佳。

组合一：有氧运动结合抗阻力运动

不少糖友选择快走、跑步、骑自行车等运动方式，除了这类运动之外，还应该进行抗阻力训练，而这种力量训练往往被忽视。《中国糖尿病运动治疗指南》中指出2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与抗阻力训练相结合，这种组合对2型糖尿病患者的血糖控制效果更好，尤其是血糖控制不良者。抗阻力运动有举哑铃等，健身房的一些器械锻炼都属于抗阻力运动。

另外，一些老年患者会出现肌肉衰减综合征，有氧运动并不能预防或者改善肌肉萎缩的状况，相反，抗阻力运动不仅可以帮助老年人保持肌肉的质和量，还能增加关节稳定性，防止跌倒等。

组合二：运动和监测相结合

糖友运动好处多，但是一定要防止低血糖的发生，因此糖友的运动一定要和血糖监测相结合。在运动前最好检测一下血糖，如果血糖过低就需要加餐。运动结束以后，再测一次血糖，有助于及时了解运动的降糖效果，便于及时调整用药剂量，保持血糖稳定。如果活动量比平时大，则应酌情减少降糖药或胰岛素的用量。

组合三：运动和热身相结合

糖友在运动前需要有一个热身运动，运动后需要一个整理运动，这时的运动强度只要求达到最大耗氧量的30％即可。热身的目的就是通过逐步增加运动强度，提高心血管系统对运动的适应能力，改善关节、肌肉的柔韧性，以免运动使肌肉、韧带拉伤。例如，在跑步前先进行一些伸展运动（如伸腰、踢腿），然后慢走5～6分钟，再逐渐加快步伐。运动结束时，应继续作5～6分钟的放松活动（如行走、慢跑等），不要立即停止，因为运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中，突然停止运动，会引起不适。

最后还要强调一点，糖友运动要穿着适合的衣服和鞋袜，随身携带能快速消化吸收的含碳水化合物的糖果、饼干、饮料等，以备低血糖发生时食用。

本篇文章内容转载改编自糖尿病网