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中枢神经系统海绵状血管瘤简介、诊断和治疗

2019年07月17日 8174人阅读 返回文章列表

中枢神经系统海绵状血管瘤
(cavernousangiomas,CA)并非真性血管瘤,而是先天性脑血管畸形,发生于大脑和脊髓的任何部位,较少见。上海华山医院神经外科在1983—1998年曾收治CA患者79例,性别分布大致相同,发病高峰年龄是30-50岁,儿童也可发病。

根据患者癲痫发作、头痛史或颅内出血史,结合影像学检查可确诊。

手术切除是本病主要的治疗手段。手术适应证是癫痫发作而药物控制效果不佳、反复出血或形成较大血肿、位于海绵窦、眶内或椎管内CA。放射外科治疗效果仍有争论,但可作为血供丰富的CA术前准备,减少出血,或作为术后残留病灶辅助治疗。无症状或症状较轻,仅有头痛者亦可保守治疗,治疗期间应作CT或MRI随访。

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