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高龄女性备孕要做哪些检查?怎么做?

2021年03月12日 8596人阅读 返回文章列表

高龄会增加不孕的风险,卵巢的储备能力、卵子的质量都随着年龄的增长而逐渐减低[1],在35岁以后女性生育能力开始下降[2]。

所以,如果高龄备孕女性想提高妊娠成功率,建议生殖中心或妇科就诊,评估卵巢储备情况及生育能力[3]。

通常来说,高龄产妇孕前一般会有以下这些检查。

1.常规妇科检查及孕前检查[4][6]

如妇科彩超、血尿常规、肝肾功能、乙肝艾滋梅毒,TORCH,阴道分泌物、支原体、衣原体等。

2.更为详细的体检

高龄女性各器官机能下降,心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病及肾脏疾病等发生率较年轻女性更高[7],若妊娠前发现有这些方面疾病,需要及时医院就医,系统治疗原发疾病,评估妊娠风险,并由医生做出评估和建议。


小tips:

高龄孕妇,如果前一胎是剖宫产,再次妊娠需要评估瘢痕子宫再妊娠的风险[5][6]。

随着年龄的增加,卵子质量下降,配子畸形率升高,胎儿患染色体异常的概率增加[8][9]。对于高龄孕妇,更应该重视产前诊断,预防染色体异常患儿的出生。

——————————参考文献——————————

[1]杨诗源,阮洁,黄薇,等.血清抗苗勒管激素水平在基于2012年中国多囊卵巢综合征诊断标准患者中的初步研究[J].中华妇产科杂志,2015,23(11):135-136.
[2]MolBW,ZollM.Fertilitypreservationforage-relatedfertilitydecline[J].Lancent,2014(7):1311-1319.
[3]刘艳红,崔艳萍,董秋燕.高龄备孕二胎妇女性激素、AMH水平检测临床意义[J].中国医药科学,2018,8(16):79-81
[4]任珂,赵扬玉.高龄女性孕前管理[J].中国实用妇科与产科杂,2018,34(12):1135-1137.
[5]陈华干,杨婷,伍萍芝,等.抗苗勒管激素在高龄妇女卵巢功能评估中的价值探讨[J].中国妇幼保健,2016.31(19):3895-3898.
[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志,2018,21(3):145-152.
[7]OgawaK,UrayamaKY,TanigakiS,etal.Associationbetweenveryadvancedmaternalageandadversepregnancyoutcomes:across-sectionalJapanesestudy[J].BMCPregnancyChildbirth,2017,17(1):349.
[8]NAGAOKASI,HASSOLDTJ,HUNTPA.Humananeuploidy:mechanismsandnewinsightsintoanage-oldproblem[J].NatRevGenet,2012,13(7):493-504.
[9]马京梅,李辉,王玲,等.11003例唐氏综合征筛查分析[J].中华妇幼临床医学杂志,2009,5(4):63-66

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