原创 痴呆症≠阿尔茨海默病,每4秒有1例新患者
2017年01月14日 【健康号】 吴景文     阅读 15446

通常一提起痴呆症,大家就会与阿尔茨海默病划等号,但其实两者是有所区别的。痴呆症存在多种不同形式或病因,阿尔茨海默病是一种病因,可能导致60—70%的痴呆症。

通常一提起痴呆症,大家就会与阿尔茨海默病划等号,但其实两者是有所区别的。痴呆症存在多种不同形式或病因,阿尔茨海默病是一种病因,可能导致60—70%的痴呆症。其它主要形式包括血管性痴呆、路易体痴呆(神经细胞内出现蛋白质异常聚集)和一组导致额颞叶痴呆(大脑额叶恶化)的疾病。当然,不同形式的痴呆之间界线并不分明,混合形式的痴呆症常同时存在。


痴呆症是在智能已获得相当发展之后,因脑部伤害或疾病所导致的继发性智能减退,会影响到记忆、注意力、语言、解题能力,严重时无法分辨人、事、时、地、物。年龄不满18岁不能诊断为痴呆症。


年龄是痴呆症最主要的危险因子。根据流行病学研究,65岁以上的老年人约5%患有痴呆症,85岁以上则增加到20%。每年全世界痴呆症新发病例总数近770万,意味着每4秒钟就有1例新患者。预计痴呆症患者的人数到2030年将达到7560万人,而2050年将达到1.355亿人。

 

据估计,每100位65岁及以上人口中就有5至8名痴呆症患者。


近记忆缺损常是最早的临床表现,主要是记忆功能受损。痴呆症最突出的是记忆困难以及至少一个认知功能区中出现的问题,包括语言、注意力、问题解决能力、空间识别技能、判断力、规划或组织能力等其他问题。


痴呆症通常是慢性或持续进行性的综合征,患病后认知功能(即思维处理能力)出现比正常年老过程更严重的退化。它影响记忆、思考、方向辨别、理解、计算、学习、语言和判断能力。除认知功能受损外,通常还伴有情绪控制、社会行为能力退化或积极性衰退,有时后几种情况较先出现。

根据大脑病理变化的性质和所涉及的范围大小的不同,可分为全面性痴呆及部分性痴呆。全面性痴呆主要表现为弥散性器质性损害,智能活动的各个方面均受到损害,常出现人格的改变、定向力障碍及自知力缺乏,多见于阿尔茨海默病。

 

部分性痴呆患者只产生记忆力减退,理解力削弱,分析综合困难等,但其人格仍保持良好,定向力完整,有一定的自知力,可见于脑外伤后以及血管性痴呆的早期。但当痴呆严重时,临床上很难区分是全面性或部分性痴呆。

目前医学上并没有能够治愈痴呆症或改变其病程发展的方案。细胞干预技术治疗痴呆症等方法正处于临床试验阶段,虽然能够取得比较好的临床效果,但必须国家相关部门出台文件出台才可正式投入临床实施。

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