部分重症肌无力患者会出现睡眠障碍，特别是中老年患者，而目前市面上几乎所有的安定类药物说明书上都会标明“重症肌无力患者禁用或慎用”的字样！重症肌无力患者应该怎样选择呢？

       药理学上来说安定类药物都有一定的肌松作用，使用中确实会不同程度的加重重症肌无力患者肌无力的症状，甚至出现呼吸困难，重症肌无力患者如需使用的确需小心。

       临床上，有些患者存在着明显焦虑和睡眠障碍，这种负面情绪也会影响重症肌无力患者的病情，此种情况下，在专业医师评估和随访下重症肌无力患者是可以使用安定类药物帮助睡眠的。

       还有部分发生肌无力危象的患者，特别是行气管插管的患者，情绪焦虑，精神紧张，此时就可以给予安定类药物帮助患者改善不良情绪、帮助睡眠，引导患者情绪向正向转化。如果一个患者整日焦虑，夜不能眠，身心得不到休息，对疾病的恢复也是不利的。后期脱离危象的患者，或多或少的还会存在失眠和或焦虑，此时也是需要给予安定类药物。

       目前，我们常用的安定类药物包括艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等，可根据病人的实际情况选用。如阿普唑仑抗焦虑、帮助睡眠的作用比较温和，可考虑作为改善重症肌无力患者失眠和或焦虑的首选。

       但是，这些安定类药物的使用必须在专业医师的参与下合理规范使用，使用中注意监测病情变化，如有不适或病情变化，及时就医。