在临床上，直肠癌晚期症状表现明显，常在直肠黏膜上出现大的肿物，在直肠指诊时已能触及。具体有：

　　1、肛指检查，多可触及肿块。晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，同时会出现排便次数增多，排便不尽、便意频繁，里急后重等癌肿局部刺激症状。

　　2、癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。

　　3、肠道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展，对直肠黏膜剌激更大，病人始感到直肠内有轻度的不适，或经常有一种虚无的便意感，同时黏液分泌增加，大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状，但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻，并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。

　　4、癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。

　　5、侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。