原创 哮喘治疗中常见的误解
2016年10月13日 【健康号】 鲍慧玲     阅读 13837

儿童哮喘会随着年龄增长而不治自愈?

       哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。儿童哮喘如不及时治疗,一旦气道壁结构发生不可逆的损害,即气道重塑,将会影响其终身的肺功能;有研究表明:

       三分之一越来越好,一是免疫学上的改变,另一则是生理构造的变化;

       三分之一会恶化,过敏反应极强,无法以生理成长因素来抵消,哮喘可能会终其一生;

       三分之一介乎于两者之间,大多数成人哮喘病患者都是起病于婴幼儿时期。

用药后没有症状就表示哮喘治好了?

       咳嗽和喘息使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山;还会再发作。应尽早使用治疗气道炎症的药物,长期维持治疗,预防哮喘发作,避免气道重塑。

哮喘儿童使用吸入激素会影响身高和发育?

       吸入激素对生长速率的影响主要出现在治疗第1年,但只是短暂的,不会影响成年后的身高;相反,若不坚持规范用药,未控制的严重哮喘却会对身高产生不良影响,还会对患儿肺部造成永久性损害。

哮喘的药物会成瘾吗?

       不会成瘾。长期规律使用控制药物可以使哮喘患者更早、更快、更多地达到控制。患者所需要的哮喘药物就会逐渐减少、减量或停药。

为什么哮喘常在夜间发作?

       夜晚体内的激素水平下降,气道内炎症细胞浸润增加,致炎物质产生增多,导致哮喘症状更加明显;每天使用长期控制药物控制哮喘炎症,可以避免夜间发作。

为什么在运动时会哮喘发作?

       剧烈运动后发生的急性气道狭窄和突然的气道阻力增高;加之运动时冷空气对咽喉和气道的刺激;是造成哮喘急性发作的原因。

       如果哮喘限制了孩子的运动力,说明哮喘未达到良好控制,要在医生的指导下重新评估、制定治疗方案。

哮喘患者能参加体育运动吗?

       适当的运动,能够改善哮喘儿童的肺功能,使得气道的耐受性提高,反而会降低哮喘发作的可能性。

       长期规则使用哮喘控制药物,使之达到并维持哮喘控制状态,孩子是完全可以参加体育运动的;但要做好以下几点:⑴运动前,做好准备(用药、热身);⑵运动后,让机体慢慢地降温;⑶冬天及花粉季节和空气污染严重时,最好在室内运动;⑷感冒或哮喘发作时,适当限制运动。

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鲍慧玲
副主任医师/教授
北京大学第三医院
儿科门诊,儿科,胃肠...
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