“医生，甲亢和甲减哪个好？”“甲减一定要长期吃药吗？感冒或月经期需要停药吗？”“甲减会影响性功能吗？””甲减需要禁碘吗？哪些食物不能吃？““怀孕了吃甲减药会不会影响胎儿？””孩子会有甲减遗传吗？……回答这些131I治疗的甲亢患者常常关注的问题，我们先从甲状腺聊起：

甲状腺、甲状腺激素、甲亢与甲减

       甲状腺是人体的一个器官，能产生一种激素（即甲状腺激素），与我们身体和智力发育有关。另外还会影响我们心脏、胃肠道以及神经系统等的功能情况。当甲状腺的功能异常时，甲状腺激素水平也异常，从而引起我们身体的异常反应。例如当甲状腺产生过多的甲状腺激素时（即甲状腺功能亢进，简称甲亢），患者会出现体重下降、心慌、容易饥饿、饭量增加，出汗、失眠、大便次数增加等症状；当甲状腺产生甲状腺激素减少时（即甲状腺功能减退，简称甲减），患者会出现浮肿、记忆力下降、胸闷、腹胀、便秘等症状。

131I治疗甲亢

       目前疗效肯定的甲亢治疗方案有三种：抗甲亢药物治疗、手术和131I治疗。全世界开展甲亢131I治疗有70余年历史。与其他两种治疗相比，优点是对其他组织、器官影响最小，甲亢治愈率最高、复发率最低。缺点是容易引起甲减。尤其对于肝功能严重受损、血细胞下降明显、抗甲亢药物过敏以及术后复发的甲亢病人，131I治疗是最佳选择。

       一般情况下，甲亢131I治疗后2~3周甲亢症状才逐渐开始缓解。部分病例131I治疗作用可持续半年以上。多数患者甲亢131I治疗后2~3个月首次复查，以后依据病情需要遵医生嘱咐进行复查。

甲亢131I治疗后继发的甲减

       据目前国内外随访报道，131I治疗后继发甲减的患者坚持合适剂量的甲状腺激素替代治疗，其寿命与普通人没有差别，而且癌症发病率甚至略低于普通人。另外，131I治疗不仅不会影响育龄期妇女或青少年和儿童患者生育能力，而且可恢复50%因甲亢不育患者的生育功能。

       需要特别提醒甲减患者几点：每天坚持服药，切勿自行停药，感冒、月经期、妊娠期和哺乳期照常；孕妇和产妇——妊娠期和哺乳期需要定期复查甲状腺功能，调整甲状腺激素药量；新生儿参加先天性甲减筛查。

甲亢131I治疗患者的饮食

_x000c_       甲亢131I治疗前禁食包括海带、紫菜在内的各种海产品，少食各种外卖腌制食品，最好能用无碘盐烹饪食物。个人建议甲亢131I治疗复查甲亢痊愈后，再恢复正常饮食。