原创 服用帕金森药物需要注意十个关键词
2016年09月22日 【健康号】 王学廉     阅读 7286

      目前尚无能够治愈帕金森病的药物,有些药物可以缓解症状。但是其症状控制的疗效和副作用之间的平衡较难,有时这些副作用甚至比原本你期待需要改善的症状更难处理。临床医生对于每个病友,都期望找到一个更为优化的治疗方案,最大程度地达到疗效(控制症状)与副作用(可以耐受程度)平衡。作为帕友,以下十个服药关键词非常有必要了解。

       1、按时服药是最重要的。不仅要记住服用的药物,而且还必须按时按点遵循时刻表,不能搞错。这将有助于减少由于不规律服药导致的运动症状波动。现在有一些提醒服药的装置或者可以装在智能手机的应用程序可以提醒病人下一个服药时间。

       2、帕友最好能了解医生给自己处方的药物到底是如何发挥作用的,有哪些潜在的副作用。如果能够认识到哪些是药物副作用,疗效如何,就可以将自己服药后的反应提供给医生,以便他们及时调整治疗方案。

       3、坚持用药!开始服用帕金森病药物时会有一个剂量调整期,在此期间,出现不良反应的几率会高些。有些症状如恶心或头晕会随着用药症状慢慢消失。当然,帕金森病的症状也有可能会在调整用药过程中而有所加剧(如某种药物逐渐减量,而另一种药物逐渐加量的过程),在大多数情况下,这种症状恶化是短暂的。当出现严重的副反应,过敏或症状显著恶化情况下,就不能再“坚持用药”了,应该及时就医。

       4、详细记录服药过程,记录发生的副反应,药物作用过程,如服药后多久药物开始失效症状出现?不一定每天都记录,每星期做个几次。这非常重要,帕金森病不同与其他疾病如高血压等,目前对于帕金森病药物治疗反应根本没有可靠的客观评估的指标,医生仅仅依赖于你的描述,根据你的提供的记录和数据,来调整用药方案的。因此一个全面的治疗记录将有助于医生做出最佳的管理决策。

       5、注意饮食和药物的相互作用。当服用帕金森病药物时,有些情况需要调整饮食习惯。左旋多巴(多巴胺替代药物)是一种氨基酸,会和其他蛋白质的吸收竞争进入大脑。在疾病的早期阶段常没有太大的差异容易被忽略,但疾病后期中,如果高蛋白饮食后,服药时间太接近,有时会出现帕金森病症状控制不好。一般来说,大多数药物应在餐前或饭后2小时空腹吃。另外需要注意的是,在那些使用MAO-B抑制剂的病人中,应注意限制摄入酪胺高的食物(如奶酪,豆制品,红酒等)。

       6、注意潜在的药物相互作用。除了帕金森病,日常也难免会有其他疾病需要药物治疗。服用药物越多,潜在的药物相互作用的可能性就越大。最好保持一个完整且更新的所服用药物的清单,这样方便医生在处方其他药物时了解你正在服用的药物,以避免潜在的药物相互作用引起的不良结果。

       7、要注意仿制品和品牌药。根据国家食药监局要求,仿制品应具有和品牌药相同的质量和性能。虽然它们都含有相同的活性成分,但它们的非活性成分可能不尽相同,这会导致两种药物的一些不同,如临床吸收率不同,虽然这种差异存在是很自然的,而且不应该具有临床意义,但的确有些人从一个药换到另外一个药时,会出现疗效不同。

       8、如有任何换药或停药,需咨询医生。药物在体内的作用和与其他药物作用是复杂的,通常药物调整过程比较复杂,所以调药换药还是不要自作主张,应该请你的专科医生来处理。

       9、随时记得自己存有足够的药物。做好提前计划以确保足够的药物以避免忽然发现周末家里没药了,假期或旅行出发前发现没药了等情况。还有个小技巧,如能在有些你经常涉足的地方,如自家的汽车里、钱包里或经常去的亲戚家等都放点药,可以避免万一没有带药的窘境。

       10、随时做好改变治疗方案的思想准备。虽然目前这个方案是最适合自己的,但也可能在未来需要调整,不仅因为药物治疗的疗效,也是因为本身疾病是个渐进的神经退行性疾病需要临床医生不断调整。

       治疗帕金森病,药物治疗是非常重要的一环,改善运动功能,提高生活质量。作为帕友,更应该对于自己的治疗负责,规范科学合理依从服药,最大程度地从药物治疗中真正获益并且减少副作用。

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