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甲亢是因甲状腺激素分泌过多,体内脂肪、蛋白质等营养物质的代谢加速,机体产热与散热增加,基础代谢率明显加快,需要补充足够的能量才能纠正能量的消耗。因此,甲亢患者必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等。
(1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:
1)每日应补充足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。甲亢每日能量需供给12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%。
2)保证蛋白质供给:每日每公斤体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
3)补充维生素供给:因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
4)适量钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5)忌含碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物,对各种含碘的造影剂(CT增强)也应慎用。戒含碘食物,如海产品、海带、紫菜、海鲜、海鱼、加碘食盐等,抽血化验时应避免碘酒消毒。下列中药:海藻、昆布、黄药子、夏枯草、猫爪草、丹参、洋参、元参、高丽参、香附、浙贝等甲亢患者也忌用。
(2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。
(3)膳食调配:
1)直选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、各种淡水鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选香蕉、橘子、苹果等。
2)忌选食物:忌用含碘食物,如海产品、海带、紫菜、海鲜、海鱼、加碘食盐等。
3)忌用的中药:海藻、昆布、黄药子、夏枯草、猫爪草、丹参、洋参、元参、高丽参、香附、浙贝等也属忌用。
4)注意食物的性味功能:从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、母水鸭等,少吃温热、辛辣刺激性的食物。
(4)注意休息,调控情绪。保持平和的心态,避免生气少激动,加强体育锻炼,增强体质,树立信心,坚持正规治疗。
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