关于卵巢囊肿的问题，我写了文章若干，有个问题一直没有阐述清楚——妊娠期的卵巢囊肿，今天专门为此提笔，解决部分朋友的疑惑。

       关于妊娠期的卵巢囊肿，大致分四种情况来看。

一、一直知道有卵巢囊肿，一直有监测随访，然后怀孕。

       这种人大致上不会有什么纠结。这类带着囊肿去怀孕的女性，多半是子宫内膜异囊肿（即巧克力囊肿）或者畸胎瘤。因为这两种类型的囊肿B超的诊断符合率是非常高的。说诊断符合率太文绉绉的怕大家看不懂。就是说，这两个类型的囊肿，只要B超说它是（巧克力囊肿或者畸胎瘤），它八九不离十就是（巧克力囊肿或者畸胎瘤）。另外，输卵管系膜囊肿也是属于B超声像显示高度考虑良性肿瘤的囊肿，也应该归在此列。当这些囊肿比较小，而患者有不愿意手术的时候，有的人可能会选择先生了小孩在考虑手术。尤其是巧克力囊肿，如果比较小，3cm以下，完全可以考虑尝试怀孕，生了宝宝后再决定是否手术。因为怀孕是治疗巧克力囊肿的最佳非手术方式。

       但是对于畸胎瘤，因为是不可能通过非手术方式治疗的，只会越长越大，而且还有在妊娠期发生扭转的风险。想想看，好不容易怀上宝宝，突然出现卵巢囊肿扭转，又要去纠结妊娠期做手术的问题。手术的刺激，又可能诱发流产，纠结死个人。对于本来就容易纠结的女性朋友们呐。如果孕前就发现有畸胎瘤，虽然它是良性的，虽然还不是很大，还是果断把手术做了吧。

       那么种情况下，在妊娠期的卵巢囊肿，多半是有心理预期的，也有心理准备的，所以吧，既然心理都有底的人了，咱也就没有必要在妊娠期去干预什么了。

二、带着原因不明、性质不明的囊肿怀孕了。

       这会是个什么情况呢。也是在准备怀孕的阶段，发现了卵巢囊肿，但是囊肿的性质就不是那么明了了。之前关于卵巢囊肿的文章里面，有详细提到，卵巢囊肿的种类有多么的复杂。这即使个比较令人纠结的情况了。苦苦准备怀孕，现在怀上了吧，这卵巢囊肿还没解决呢。对于这种排除了生理性囊肿的，性质不明的卵巢囊肿，真的不建议就这么怀孕。最好还是终止妊娠，把囊肿的性质搞清楚吧。不过这也只是我个人的意见。毕竟腹腔镜探查，也不是什么高深的技术，搞清楚卵巢囊肿的性质，如果是良性的，对咱生育也没啥影响。但是如果是恶性的，咱就是拿自己的命去换孩子啊，而且还多半都换不来。就算是换来了，最后给男人留个孩子，男人再给孩子找个新妈，那咱们也太不值当了吧。

三、怀孕前很明确没有囊肿，怀孕后慢慢长个囊肿出来，还可能越长越大

       这是一种什么现象呢？这个叫做卵巢黄素化综合症。妊娠期间，卵巢排卵后的黄体会长得很大，就形成了一个囊肿，这个叫做妊娠黄体，有时候妊娠黄体因为各种各样的原因可能黄素化形成大囊肿，直径有达到10cm 的。还有的整个卵巢可见的卵巢集体黄素化形成囊肿，整个卵巢长得比拳头还大，可以是单侧，也可以是双侧。一般在孕早、中期的B 超比较容易被发现。孕晚期反而不容易被发现，因为子宫太大，卵巢被肠子遮住了，这种情况，我们在剖宫产术的时候偶然会有遇到。此外这种囊肿在葡萄胎的病人发生率比较高。但是不用紧张，这种囊肿通常不需要手术，分娩后我们动态观察，一般来说自己会消失的。

四、这是最让我头痛的类型了。怀孕前也从来不检查，怀孕早期也不检查，怀到半途突然想起来检查一下，Duang！发现这么大个卵巢囊肿。也不知道是啥时候长起来的，也不知道是不是和妊娠有关的卵巢囊肿。亲们让我如何给你们抉择啊。妊娠期间查肿瘤标志物，好几个指标都不准，这个该如何是好啊。所以亲们，看到这篇文章的亲们，一定要把这个事情给我宣传出去，不是为了我（我又木有卵巢），为了亲们的好姐妹们，别给自己、给医生出这样的难题，医生真的猜不出来啊！为了亲们的生育健康，一定要重视日常的体检。既然都到了计划生育的年龄了，您至少半年内有个B超单证实一下过去有没有囊肿吧。

       遇到这种情况，如果完全让医生帮你选择，医生也就是看着B超单开始猜了，可能采取舍车保帅的方式，也管不了这么多，手术探查，弄个究竟总是对的。至于孩子的问题，先确定囊肿是良性的了再说吧。

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