原创 腹腔镜微创手术介绍
2015年12月28日 【健康号】 史建忠     阅读 11384

       腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径10mm左右)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。医生通过监视器屏幕上所显示的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。病人恢复后,仅在腹壁有数个0.5-1.0厘米的线状疤痕,是创面小,痛苦小的手术,也被称为“钥匙孔”“微创”手术。

腹腔镜手术与传统的开刀相比有哪些优越性?

       1、腹腔镜手术是微创手术,创伤小,痛苦少,术后恢复快。 

       2、腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和神经的损伤,术后极少出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应的皮肤麻木。戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。

       3、腹壁戳孔小(5-1.0mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。 

       4、病人术后肠道功能恢复快,早期排气和进食。

       5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。术后肠功能恢复快,可较早进食,大大减少了术后肠粘连的几率。 

       6、腹腔镜的摄像头有放大作用,手术视野更加清晰,360度无死角,解剖结构一目了然,术中出血少,病人接受输血几率小。 

       7、术后可早期下床,睡眠姿势不限,随意翻身,大大减轻了家属陪伴护理的强度,减少病人住院时间和降低医疗费用。 

       8、腹腔镜手术对病人免疫系统影响小,对肿瘤病人术后有益。

腹腔镜手术的适应症有那些?

       腹腔镜目前主要用于多种疾病的探查与治疗。
       1、腹腔镜胆道外科

       ①胆囊切除术;腹腔镜胆囊造瘘术;③腹腔镜胆总管探查取石术;④符合适应症的保胆取石手术

       2、腹腔镜腹股沟疝修补术

       3、腔镜下甲状腺手术,目前认为最佳适应症是:

       ①单个的甲状腺良性肿块,包括甲状腺瘤、甲状腺囊性增生、甲状腺囊肿并出血;②结节性甲状腺肿;③Ⅱ度肿大以内的甲亢。

       4、腹腔镜胃肠外科

       ①迷走神经切断术;②胃大部分切除术;③胃十二指肠溃疡穿孔修补术;④胃空肠吻合术;⑤胃癌的腹腔镜外科治疗;⑥阑尾切除术;⑦腹腔镜结肠与直肠外科:结肠肿瘤手术,直肠肿瘤手术,小肠、结肠息肉、憩室切除术;⑧肠粘连松解术

       5、腹腔镜脾脏手术

       ①脾切除术;②脾囊肿开窗术;③腹腔镜在外伤脾破裂中的应用

       6、腹腔镜肝脏手术

       ①肝囊肿手术:先天性肝囊肿及创伤性肝囊肿开窗术,肝包虫内囊摘除术;②肝脓肿引流术;③肝叶切除术;④肝动脉结扎术;⑤肝活检术;⑥肝破裂修补术

哪些人更需要做腹腔镜手术?

       1、肥胖患者

       2、糖尿病患者

       3、年老体弱不能耐受传统开腹手术打击的患者

       4、对外观及审美要求高的患者

腹腔镜的前景如何?

       腹腔镜探查范围广,图像显示清晰,有目共睹,诊断治疗一体化,微创高效,给病人带来了很大的益处,具有时代的活力和广阔的前景。随着腹腔镜技术的快速发展,适应症不断扩大,大部分手术都可以在腹腔镜下完成。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
史建忠
副主任医师
扬州市中医院
普通外科,中医科,肿...
甲状腺结节、乳腺癌,胃肠肿瘤,肝胆结石腹腔镜微创手术,下肢大隐静脉曲张微创手术,胆囊结石的... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传