如何分辨宝宝过敏与感冒

儿童腹泻非小事，家长们一定要引起重视。用药是治疗腹泻的一大途径，为孩子选择合适的药物很有必要。过敏性疾病是一种文明病，越是文明、发达的国家，这类疾病发病率就越高，因为公共卫生越好，感染病越少，导致人们免疫系统对过敏原过度反应也就越强。比如小孩在成长过程中接触环境过于卫生，导致免疫耐受缺乏是过敏性疾病发病率高的主要原因。以下为首都医科大学附属北京世纪坛医院王晓艳为您讲解。

过敏不一定反应在皮肤上

大多数人认为过敏是皮肤病，但实际上过敏会涉及到各个系统。比如神经系统头痛、消化系统长期腹泻、过敏性肠炎，还有口腔出现溃疡。

迟发反应很难诊断

过敏分为速发反应和迟发反应。速发反应，是在遇到过敏物质后，三十分钟内发病，比如打青霉素，会瞬间产生休克死亡，就是速发反应。大多人过敏属于迟发反应，吃完药物或食物后不立即发病，过一段时间，甚至过好几天才发病，这也是过敏很难诊断的一个原因。

过敏原不一定全部致敏

过敏原，就是能够引起人体过敏的物质。我们日常生活中接触的所有东西，都可以看成过敏原，但是这些物质不一定全部引起人体过敏。目前发现可致敏的物质是少数，且只发生在少数人群当中。鸡蛋、牛奶是生活中的营养品，但很多人吃了恰恰就会发生过敏反应，常见的药物，有很多人也会发生过敏反应。目前世界上有两到三种物质不会发生过敏反应，他们分别是水、氯化钠和葡萄糖，除了这三种物质其它都有可能引起人体过敏反应。

婴儿过敏是免疫系统不平衡所致

健康人的免疫系统有两种路径：TH1与TH2，这两种免疫路径必须平衡发展。如果TH2的免疫路径太活跃，就会过敏。一些婴儿刚出生时，免疫系统是偏向TH2的免疫路径，在成长的过程中，受到微生物的感染，才慢慢发展出TH1的免疫路径。如果在发育的过程中，没有发展出TH1免疫路径，就会引起过敏。

为何宝宝更容易对食物过敏

很多家长发现，宝宝在能吃辅食后，对很多食物都过敏。这个用医学解释，就是当宝宝身体里过敏原进入机体后，诱导B细胞产生IgE抗体，引发细胞膜一系列生物化学反应，产生各种炎症介质，各种介质随血流散布至全身，作用于皮肤、粘膜、呼吸道等效应器官。

如何分辨宝宝过敏与感冒

宝宝在感冒时通常也会有咳嗽、打喷嚏、鼻塞等症状，因此很多家长不知道宝宝到底是感冒还是过敏。建议家长可以从以下几个方面区别宝宝是否过敏：如果宝宝表现为发烧，并有感冒接触史，则考虑可能是感冒；如果宝宝鼻塞、流涕同时伴有长红疹，或超过两星期鼻塞、流涕治疗不好，则考虑是过敏；如宝宝有过敏原接触史，那过敏的可能性就比较大，如果宝宝表现正常，只是到公园游玩后开始打喷嚏、流鼻涕等，则可能是花粉过敏。

阻断食物过敏原有法可循

如何确定对哪种食物过敏，主要有以下办法：

1.食物记录法

把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等，食入时间（如月、日、时等），过敏发生时间一一加以记录。一旦有过敏发生时，可从记录中找出食物与过敏的关系。一般应多注意过敏发生前12—24小时所吃的食物。这种方法虽简单，容易掌握，但较难得出准确结果。

2.食物排除法

食用未发生过敏的食物，即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西葫芦等极少致敏的食物。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3周。一般如确为食物过敏，经三周这样的饮食之后，应不再发生皮疹。此时，可开始在上述清淡食物中一个一个地加入可疑食物。每加一种观察5天，看有没有过敏反应发生，如加入一种可疑食物后，出现了过敏性反应，则这种食物的试验结果为阳性，应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验，因为一个人可能同时对两种或两种以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物，最好再一次食用和观察，以便进一步确定它是否为真正引起过敏的食物。对通过食物记录法找出的过敏食物，最好也再这样食用和观察一次，以使结果更为可靠。对已确认的引起过敏的食物，以后不能再吃。经过一段时间这种过敏性食物，有望控制其过敏反应的发生。

3.皮肤试验

食入组皮肤试验方法简单，可以用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液，在受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由于食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复杂的综合过程，所发生的生理、生化变化，并不能全部反映在食入组的受试过程中，因此所得出的结果，尽管是阳性，也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。

来源：中国家庭报 《孩子过敏了,该怎么办》

《中国家庭报》由国家卫生计生委人口文化发展中心和微医集团联合主办，国家卫生计生委宣传司、家庭司、流行人口管理司支持办报。每周一、周四出刊，每期24个版，全国发行，统一刊号CN11—0287。