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第11期

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儿科合理用药
孩子生病是每个家庭非常头疼的事情,家长常常对此速手无策。本期专家南医大二附院甘卫华院长在儿科各系统疾病、儿科急诊救治积累了丰富的临床经验。针对儿童常见的疾病,如感冒咳嗽发烧等要注意的问题,在生活中我们遇到的一些盲区,如何合理用药等。专家提供专业的意见和建议。
本期专家: 甘卫华
南京医科大学第二附属医院-东院儿... 预约挂号   推荐专家

六、儿童常见病的治疗及用药

 

1、肠淋巴结炎是中医好还是西医好?

    听众:你好,我想咨询一下,我的小孩前段时间是晚上肚子疼,经常晚上就起来哭,经过医院检查,说是肠淋巴结炎,我带她看了中医,现在在吃中药,像这个肠淋巴结炎是中医好还是西医好。

    甘卫华院长:这个不是什么病,完全不需要治疗,我们每个人都会有这个淋巴结,每次感冒以后都会有一点炎症,只要不是结核,根本不需要治疗,如果孩子是因为腹痛,如果只是一个很轻的,根本不影响到孩子的食欲,不影响到孩子的体重增长,这种腹痛就是一个良性腹痛,一般不需要治疗。不存在西药和中药的问题。

    听众:现在孩子晚上两三点就会醒来哭,哭的很厉害的,而且感觉她应该是腹部很疼痛。

    甘卫华院长:是每天都这样吗?

    听众:对,没有用药,没有看医生之前,就一直是每天都这样。

    甘卫华院长:这个症状持续多长时间了?

    听众:持续一个星期。

    甘卫华院长:之前有没有过?

    就是这个肚子疼以前有没有过?经常疼吗?

    听众:发现肚子疼是每天晚上哭,大概有四五天一个星期,刚开始看了医生,因为没有去拍腹部彩超,初步断定孩子肠胃不太好,就开了一些益生菌之类的调理肠胃的药。

    甘卫华院长:我知道了,我估计你这个小朋友这段时间还是有一些呼吸道的感染,还是胃肠道的问题,你耐心的等一个星期,一般来说,它是自限性的,过段时间就能好,不需要过多的用药。

    听众:现在是这样的,后来第二个星期去医院看了,做了腹部的彩超,医生说是肠淋巴结炎,开了一堆药,我觉得西药不太好,就拿了中药吃,现在吃了两个星期,本来想停一下药,看怎么样,但是停了四天左右,她晚上又起来哭了,没办法,又带她到医院开了一个星期的药,差不多现在吃药已经吃了二十天了。

甘卫华院长:你这样,你这个肚子疼就不要仅仅认为是淋巴结发炎了,查查血相高不高,再看看其他的问题,一般淋巴结发炎不会这么长时间,也不需要用这么多的药的,你需要看看是不是其他的问题。

 

2、水痘痊愈后还需要打疫苗吗?

    网络用户:小朋友是因为外婆照顾的,外婆得了带状疱疹,传给了小朋友,有水痘,现在水痘已经治愈了,这个之前水痘疫苗没有打,现在请问还是否需要打呢?

甘卫华院长:肯定不需要打了,这是肯定的。

 

3如何预防细菌性痢疾?

    网络用户:小孩子如何预防细菌性痢疾?

甘卫华院长:细菌性痢疾是一个消化道的传染病,这个传染病是通过消化道入口感染的,所以预防首先是一个卫生的问题,病从口入,饮食要新鲜,不要吃腐败的食物,保持手的干净。因为这是消化道的传染病,所以预防起来也是很简单的,就是防止病从口入。家里如果有拉肚子的病人一定要注意隔离,不要密切接触。饭前便后洗手非常重要,主要是预防病从口入。

 

4、宝宝磨牙要吃打虫药吗?

    网络用户:宝宝睡觉磨牙是不是就有蛔虫,如果判断孩子肚子有蛔虫,打虫药怎么吃。

    甘卫华院长:现在孩子蛔虫的感染几率是很少了,一个是卫生习惯好了,同时我们的蔬菜也很少用粪便浇灌了。按照过去的老百姓认为的,只要肚子疼了,只要磨牙了,孩子消瘦了,就是寄生虫的问题,现在已经不一样了,其实孩子磨牙是很多原因,过去是寄生虫比较多,现在孩子是属于神经类型比较兴奋,比较顽皮,晚上睡眠不安稳,出现这种磨牙的动作。这个动作是根本不需要处理,也不需要做过多的担心,自己也会好,不要认为一定就是寄生虫的问题。如果你要觉得你的孩子这个卫生习惯特别不好,你怀疑是寄生虫,可以试验性的用一些打虫药。至于能不能检查检查出虫卵,现在很多医院已经取消了这个方面的检查,因为发生的几率特别低了。

主持人:我们小时候还吃宝塔糖打寄生虫,现在随着生活水平的提高,生活环境的优越,小朋友得这种病的概率是越来越低了。

 

5、可以用牛奶喂药吗?

    网络用户:小孩的感冒药可以放到牛奶里面喂吗?因为我的孩子喂药很难,这个合理吗?

甘卫华院长:这个喂药的方法是非常不合理的,一方面很多的药物放在牛奶里面以后,这些牛奶蛋白会形成一些耦合反应,形成一些不太容易消化的东西,会影响牛奶和药物的吸收。第二,容易使孩子对牛奶正常的口味产生厌恶,会使孩子对吃奶有影响,我们尽量不要把药物和牛奶混在一起吃。

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1、宝宝睡觉磨牙是有蛔虫吗?

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专家档案

甘卫华, 教授, 东院儿科 . 南医大二附院副院长、儿童医院院长、教授、留法医学博士,擅长诊治小儿各类肾脏疾病,尤其对小儿难治性肾病、紫癜性肾炎、小儿血尿的临床治疗有独到之处。精于操作和指导肾活检手术, 独立进行肾脏病理诊断。

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